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Como remover um nervo de um dente e quais problemas podem surgir.

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Nós nos familiarizamos com as características e nuances interessantes do procedimento para remover um nervo de um dente ...

O que é popularmente chamado de nervo dentário, na realidade, é um feixe neurovascular, que tem uma estrutura bastante complexa e é propriamente chamado de polpa. Graças a este tecido, localizado dentro da coroa e raiz do dente, é capaz de responder a influências externas: por exemplo, sentir a comida quente e fria. A polpa é também uma espécie de barreira à penetração das bactérias.

A foto abaixo mostra o nervo removido do dente:

Fotografia de um nervo removido do dente (polpa)

Removendo um nervo de um dente leva ao fato de que ele se torna "morto" e perde a capacidade de perceber quase todos os tipos de estímulos (frio, doce, azedo, salgado). Mas um dente é chamado de morto, em primeiro lugar, porque perde seu suprimento sanguíneo, a taxa de processos de mineralização diminui significativamente - em outras palavras, com o tempo ele se torna frágil, e o esmalte se torna opaco.

Mas por que então os dentistas freqüentemente removem um nervo de um dente, privando-o efetivamente de um componente interno muito importante? Que conseqüências podem evitar e é realmente necessário remover um nervo de um dente?

A foto mostra um dente cariado preparado para tratamento endodôntico.

A seguir, tentaremos considerar essas questões com mais detalhes, bem como nos familiarizar com o feedback do paciente sobre impressões “inesquecíveis” no dentista e ver como o procedimento de remoção do nervo pode ocorrer e em alguns casos ele é acompanhado por sentimentos muito, muito desagradáveis ​​...

 

Quando você tem que remover um nervo de um dente

Durante cárie dentária inicial por cárie o nervo não é afetado ainda, mas com aprofundamento do processo carioso bactérias eventualmente penetram na câmara pulpar, causando inflamação aqui - pulpite. Neste caso, uma pessoa pode sentir dor intensa, muitas vezes agravada à noite.

Pulpite (inflamação do “nervo” dentário) é uma doença que quase sempre requer a remoção parcial ou total da polpa afetada do dente, a fim de evitar uma maior disseminação da infecção além da raiz, o que poderia levar a sérias complicações.

A inflamação do nervo dentário leva à pulpite, que geralmente é acompanhada por dor aguda.

Às vezes, há casos em que a remoção do nervo é necessária após um trauma grave do dente, na maioria das vezes - a frente. Pulpite traumática não é tão comum quanto a pulpite infecciosa de origem cariosa, mas ainda será necessário remover o nervo do dente.

A foto mostra um dente quebrado - ele também terá que remover um nervo dele.

Há também casos em que a infecção penetra no dente, não através da cavidade cariada, mas através da chamada via retrógrada, isto é, através do orifício no topo da raiz. Nesta fase do processo inflamatório na polpa passar o mesmo princípio que com pulpite clássica.

Em casos raros, a polpa é danificada por pedras ou "pedras", às vezes sob certas condições que aparecem nos canais radiculares e comprimindo os tecidos delicados do feixe neurovascular, causando sua irritação. Isso pode causar danos traumáticos à polpa com uma reação inflamatória subsequente, o que leva à necessidade de remover urgentemente o nervo do dente, que visualmente muitas vezes parece completamente saudável.

É interessante: “É necessário remover um nervo de um dente antes de prosthetics com coroas?”

Ao preparar um dente para uma coroa, muitas vezes é pré-despolpado, mas é sempre necessário? ..

Dependendo da situação clínica,Um dentista ortopédico pode, antes de dissecar um dente sob a coroa, encaminhar um paciente para despulpação a um dentista-terapeuta que remove os nervos do dente, limpa os canais e os sela ao topo. No caso de um dente muito danificado sob a coroa, os nervos são necessariamente removidos e, em casos de próteses com metal-cerâmica, isso depende da tática do médico.

Existem duas escolas ou duas abordagens para próteses com metal-cerâmica: ou deixe a polpa no dente, ou então remova-a completamente. E se o cirurgião ortopédico escolhe a última opção - isso não significa que ele é um médico ruim. O fato é que a maior parte do dente é “cortada” sob a cerâmica de metal, e a probabilidade de superaquecimento do nervo ou seu dano durante este procedimento é extremamente alta. Portanto, em proporção aos riscos, o dentista pode decidir não colocar em risco futuras próteses e eliminar a incerteza: O dente vai doer sob a coroa? ou não.

Durante a moagem do dente sob a coroa, o nervo dentro dele pode superaquecer, o que leva subsequentemente à pulpite.

Uma escola que preserva a polpa nos canais durante próteses com metalocerâmica adere a outra opinião. Mas isso requer um alto nível de profissionalismo do médico (apoiado por uma técnica de preparação especial), bem como a disponibilidade de certos equipamentos,permitindo moer o dente em todos os lados durante a moagem.

 

Quão doloroso é remover a polpa do dente?

Odontologia moderna tem técnicas que aliviam o dente de maneira confiável, de modo que a remoção do nervo dental é indolor. No entanto, embora isso possa parecer estranho, nem todos os médicos são fluentes em técnicas de controle da dor e nem todas as clínicas têm anestésicos eficazes para a anestesia local. Em algumas clínicas gratuitas, a situação pode ser especialmente lamentável.

Na maioria dos casos, a anestesia local é suficiente para a remoção do nervo indolor.

É por isso que ainda há críticas, perturbando a consciência das pessoas que estão se preparando pela primeira vez para despovoar um dente (remoção do nervo, seguida do preenchimento dos canais).

Feedback:

“Há 10 anos eu estava tratando o dente de mastigar inferior na clínica do local de residência (de graça, do qual eu me arrependi). Eu já tive experiência quando um nervo foi removido de um dente. Eu pensei que o médico iria colocar arsênico e tudo mais. E ele acabou de perfurar um dente. Então ele enfiou algo nela (tanto como uma faísca de seus olhos) e tirou um nervo. Sem anestesia! Horror, em geral ".

Konstantin, Izhevsk

É o pânico do procedimento de remoção de nervos que faz com que algumas pessoas corram riscos ao entrar em contato com clínicas onde são tratadas sob anestesia geral, ou seja, com um apagão completo.No entanto, às vezes nenhum argumento que a maioria das pessoas recebem ajuda absolutamente indolor no tratamento da pulpite sob anestesia local (isto é, na mente) não ajuda. Mesmo o aumento do custo de remoção de um nervo de um dente sob anestesia não é um obstáculo nesses casos.

Os pacientes que têm medo da dor preferem tratar os dentes sob anestesia geral ...

Entretanto, além do desejo de ir à “mesa de cirurgia” por sua conta e risco e remover os nervos de um ou vários dentes doentes em um sonho, há indicações estritas de anestesia que um dentista competente deve levar em conta ao escolher métodos e meios de alívio da dor.

Feedback

“Não sei por que as pessoas têm tanto medo de ir ao dentista para tirar os nervos, mas eu as removi pessoalmente mais de uma vez e não senti dores fortes. Não há dor em tudo! Nos trinta minutos que o médico escolhe lá, ele pode picar algumas vezes, mas nem é chato chamá-lo. Simplesmente, há a sensação de que algo está sendo feito no dente e não há dor durante a remoção do nervo ”.

Valentina, Neftegorsk

 

Os principais passos do procedimento de remoção do nervo

Tendo decidido por que um nervo é removido de um dente (e isso nem sempre é doloroso), passamos à próxima pergunta: como esse procedimento realmente ocorre?O que exatamente você pode esperar no consultório do dentista?

Considere os principais passos que formam o procedimento para remover um nervo de um dente.

De um modo geral, dependendo da natureza e profundidade do dano ao tecido pulpar, o médico pode decidir pela remoção parcial do nervo (a chamada amputação) ou pela remoção completa (extirpação). Durante a amputação do nervo, apenas a porção coronária do nervo é cortada, a qual está localizada na câmara pulpar e a porção da raiz é preservada. No entanto, esta técnica não é comum, por isso muitas vezes recorrem à extração completa do nervo dentário do sistema de canais. E quanto mais desses canais, maior será o preço do tratamento.

Na foto abaixo, os canais radiculares são claramente visíveis - cada um deles deve ser completamente limpo de resíduos de celulose, caso contrário, a infecção que permanece neles pode levar a sérias conseqüências no futuro:

Cada um dos canais radiculares deve ser completamente limpo de polpa residual.

Para detalhes interessantes do tratamento da pulpite em dentes com vários canais, veja um artigo separado: Sobre o tratamento de pulpite dentes de três canais e preços para este procedimento.

Vamos considerar as etapas principais da preparação preliminar para o procedimento da extração de nervos de um dente:

  • Raio-X do dente. Usa-se, por exemplo, em caso de qualquer dúvida do doutor na etapa do diagnóstico.Se houver suspeitas de que o nervo nos canais tenha morrido, então a radiografia de contato intraoral, ou um instantâneo em um viziograph, que é mais seguro que a primeira variante, é mais freqüentemente feito.
  • Alívio da dor A anestesia local é geralmente usada, mas, como observado acima, com certas indicações ou desejos por parte do paciente, o tratamento pode ser realizado sob anestesia geral com perda total de consciência (especialmente a anestesia é necessária para o tratamento de crianças pequenas). No caso da anestesia local, técnicas e anestésicos são usados ​​para remover o nervo, o que lhe permite congelar o dente de forma confiável e permanente, desligando por completo sua sensibilidade por algum tempo.
  • Isolamento do campo de trabalho. Em clínicas privadas caras, antes do tratamento de um dente, aplica-se ensecadeira - um filme de látex especial que protege o dente dolorido da saliva da cavidade oral e, além disso, cria condições mais confortáveis ​​para o trabalho do médico.Em clínicas caras, a ensecadeira é usada para isolar um dente doente da boca.
  • Processamento de tecidos cariados do dente com resfriamento simultâneo com água e ar, criando acesso conveniente à câmara pulpar, sua abertura e a formação de paredes lisas e transparentes.

Após uma preparação de alta qualidade, o próprio nervo é removido do dente, que é realizado por um extrator pulpo, uma ferramenta especial descartável. A estrutura do extrator pulpar permite a captura do feixe neurovascular e extrai-lo do canal do dente após girar a ferramenta ao longo do eixo em um ângulo de 90-180 graus.

Pulpoextractor

Com um canal amplo o suficiente, muitas vezes é necessário introduzir mais de um extrator pulpo para capturar a polpa.

É interessante

A corda usual do piano serviu como o protótipo do primeiro pulpoextractor.

Atualmente, existe uma técnica para remoção de um nervo dentário sem o pulpoextrator. Um número de dentistas é de opinião que em algumas situações clínicas o extrator pulpo extrai o nervo de forma muito rude, criando sua ruptura traumática juntamente com os tecidos periodontais, o que pode, em casos raros, levar a certos consequências negativas.

Portanto, arquivos universais são usados ​​- ferramentas para a passagem e expansão dos canais radiculares, que permitem cortar a polpa de forma cuidadosa e controlada em um determinado comprimento, sem perturbar o tecido radicular sensível ao tratamento endodôntico.O controle da remoção de nervos pode ser realizado de acordo com imagens de raios X, assim como instrumentos especiais para medir canais, tabelas, etc.

Parece um pedaço do nervo dentário na ponta de um arquivo dental.

Ao contrário do pulpoextractor, os arquivos permitem uma remoção menos traumática da polpa dos canais radiculares de um dente.

Para a nota: "É possível remover o nervo em casa e, em caso afirmativo, como fazê-lo?"

Infelizmente, a questão que preocupa muitas pessoas só pode ser respondida negativamente.

Como mostra a prática, há muitos "artesãos" que, quando dor aguda tente de forma independente matar o nervo do dente em casa e, se possível, livre-se dele. Por exemplo, há casos em que as pessoas “queimaram” seu nervo dentário. alho, amônia líquida, ácidos, álcalis em um algodão embebido no "oco", tentou cauterizar o nervo com uma agulha quente e até mesmo uma faísca de um sistema de ignição de carro.

No entanto, todos esses métodos não podem ser chamados de seguros para a saúde. E mesmo se você chegar a algum lugar com pasta de arsênico, que é destinada apenas para uso profissional, na melhor das hipóteses não removerá o nervo, mas causará sua necrose (morte) e, na pior das hipóteses - ainda mais dor com a segurança de um nervo vivo ou vai queimar a gengiva ao redor do paciente e dentes vizinhos saudáveis.

Se o tratamento do canal do dente terminasse imediatamente após a remoção do nervo, isso simplificaria muito a vida dos médicos e de seus pacientes. No entanto, tudo é um pouco mais complicado.

Para salvar o dente pelo resto da vida, imediatamente após a remoção da polpa de todos os canais, o dentista passa e expande-os por um determinado comprimento de raízes, enxuga completamente antissépticos ativos (dos restos de infecção e polpa) nesses estágios, fecha-os e faz um controle. .

Cada canal limpo deve ser cuidadosamente selado ...

Um preenchimento permanente por dente é colocado na primeira ou (mais frequentemente) próxima visita.

(Claramente, alguns procedimentos para tratamento dentário endodôntico podem ser vistos no vídeo no final deste artigo).

 

Possíveis erros médicos e suas conseqüências

A remoção do nervo dental é um evento que é responsável em todos os sentidos, do qual depende o destino de um dente já morto. Sob certas circunstâncias (falta de profissionalismo ou fadiga do médico, equipamentos e instrumentos desatualizados), erros médicos podem ocorrer durante a remoção do nervo, o que às vezes leva a consequências trágicas para o dente.

Na maioria das vezes durante a extração da polpa existem duas complicações:

  • interromper a ferramenta no canal;
  • sangramento grave do canal.

A foto abaixo mostra um exemplo de um instrumento dentário quebrado no canal:

Às vezes, um instrumento dentário quebra no canal do dente - neste caso, é importante remover os detritos para evitar o desenvolvimento de complicações graves.

No entanto, se uma ferramenta pode ser chamada de erro clássico de um médico, então o sangramento do canal pode às vezes ser difícil de prever - por exemplo, a polpa pode ser arrancada enquanto a extração do extrator pulpar pode ocorrer muito profunda. É por isso que vários dentistas não consideram apropriado arriscar a remoção do nervo do dente com um extrator pulpo, e preferem outro método: cortar gradualmente o tecido mole com limas com abundante lavagem passo a passo do canal com anti-sépticos.

A quebra do extrator pulpo no canal ocorre devido a uma violação da técnica de trabalhar com ele (torção excessiva no canal) ou ao usar ferramentas inadequadas (defeituosas).

Se o sangramento do canal do dente for interrompido com mais rapidez e sem sérias conseqüências, a remoção do extrator pulpo esquerdo é um procedimento complicado, que requer as habilidades apropriadas e o equipamento específico do médico.Deixar o resíduo "sujo" do extrator pulpo no canal não tratado significa extração do dente, e é apenas uma questão de tempo.

A foto mostra um pedaço de um instrumento dental removido do canal.

Outra possível complicação da falha do médico é o reaparecimento da dor, que é uma consequência da extração incompleta do nervo dos canais dentários. Infelizmente, mesmo hoje em dia há casos em que um médico, devido à pressa, negligência ou medo de ferir uma pessoa, pode acidentalmente ou especificamente deixar uma parte do nervo dental nos canais não removidos.

Não é por acaso que existe até um diagnóstico na clínica - pulpite residual, quando se inicia uma exacerbação do processo re-inflamatório em um resíduo de nervo em colapso em um ou vários canais. Após a remoção incompleta do nervo, o dente primeiro dói e depois pode agudamente agudizar-se com uma maior disseminação da infecção para o tecido radicular circundante e desenvolver uma doença de periodontite mais grave (os pacientes podem sentir que o dente pulsa após a remoção da dor).

Com o desenvolvimento da pulpite residual, é necessário voltar a tratar urgentemente os canais mal processados, pois um nervo infectado completamente não removido cria a ameaça de complicações sérias, levando, na melhor das hipóteses extração dentária.

Pergunta ao dentista: "Por que meu dente escurece depois que um nervo é removido?"

Às vezes, após o tratamento da pulpite, o dente pode escurecer muito.

Após tratamento de canal de alta qualidade, o dente geralmente não escurece com o passar dos anos, mas apenas se desvanece, ou seja, perde o seu brilho natural, o que não é um desvio da norma. Se o dente ficar preto ou amarelado algum tempo após a remoção do nervo, a causa deve ser procurada na preparação da cavidade do dente (excisão de tecido cariado de baixa qualidade) ou no processamento instrumental deficiente dos canais, deixando resíduos de nervos e infecção bacteriana neles.

Além disso, muitas vezes, uma mudança séria na cor da coroa do dente é associada ao material usado para vedar os canais. Por exemplo, alguns dentistas, por engano, continuam a encher os canais dos dentes da frente após a remoção do nervo com Endometasona, devido a que, depois de alguns anos, os dentes podem ficar muito amarelos, o que é indicado nas instruções do material.

Todos os tons de rosa podem aparecer em um dente morto após o preenchimento do canal usando pasta de resorcina-formalina. Infelizmente, em uma entrada de orçamento, este colar prejudicial em todos os sentidos ainda está sendo usado, especialmente após a remoção dos nervos de dentes de leite.

E aqui está um exemplo de um dente rosa, cuja cor apareceu devido ao uso de pasta de resorcina-formalina para o tratamento do canal.

 

Quanto custa um tratamento de dente com a remoção do nervo?

O preço para a remoção de um nervo de um dente é baseado em cada estágio do procedimento e sua complexidade. Ah, se apenas o custo da extração e anestesia do nervo fosse registrado no recibo dos serviços realizados, o tratamento custaria um centavo ...

De fato, na lista final de serviços prestados pelo dentista, via de regra, pelo menos 5-6 pontos da lista de preços aparecem: da anestesia e passagem de cada canal com seu preenchimento até o custo do enchimento final.

Aqui está uma foto com um exemplo de uma lista de preços para serviços para o tratamento de pulpite (complicação de cárie):

Lista de preços de pulpito

Uma pessoa que não está familiarizada com a odontologia, geralmente não consegue entender claramente o quanto custará curar um dente com a remoção do nervo e a produção de obturações permanentes. E, muitas vezes, o administrador da clínica, que não conhece as nuances da endodontia, só pode sugerir de maneira muito grosseira o preço.

Portanto, na maioria das vezes, o paciente é informado da quantidade mínima possível. Como regra geral, trata-se de pulpite de canal único, cujo tratamento deve ocorrer sem força maior (sem canais estreitos e curvos, sem o uso de medicamentos adicionais e radiografias).

Por via de regra, o preço mínimo só se obtém no tratamento do dente monocanal de pulpite.

Numa nota

Quando um consultor lhe diz um preço, por exemplo, "de 3.000 rublos", e depois do tratamento um recibo consiste em 8-10 artigos com uma quantia final de 10.000 rublos, então amigos, não deve suspeitar imediatamente da equipe clínica de trapacear. É possível que você fique ofendido somente no sexto dente superior com cinco canais estreitos, que o médico precisou gastar mais de 2 horas para se expandir e lavar com a ativação do ultrassom, tirar fotos intermediárias no visiógrafo e, no final, preenchê-las com o Termafil. »E instale um selo" light "de alta qualidade, com garantia de 5 anos.

Felizmente, existem clínicas e médicos altamente qualificados que discutem o custo do tratamento com os pacientes antecipadamente, com base no tempo livre e mais consultas e diagnósticos. Em tais casos, um preço fixo não é definido, mas uma variação não muito difusa do custo final é dada, por exemplo, de 8 a 9 mil rublos para o tratamento completo do sexto dente superior após diagnosticar o máximo de possíveis nuances (surpresas) para o futuro.

 

Vídeo interessante: remoção em close do nervo dental

 

E aqui você pode ver todas as etapas do tratamento do dente pulpitis monocanal.

 

 

Para a entrada "Como remover um nervo de um dente e que problemas podem surgir" 196 comentários
  1. Mary:

    Hoje fui ao dentista. Eu tratei dois dentes da frente (por uma taxa), um tiro - esta é a coisa mais dolorosa que eu senti durante esta hora. Durante a remoção da cárie, o nervo era tocado e tinha que ser removido, não era doloroso, eu não sentia nada - nem os dentes, nem a ponta do nariz.Tudo correu bem, mas o médico disse que o dente pode escurecer com o tempo e ficará doente por um mês, foi essa notícia que fiquei muito chateado.

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  2. Elena:

    Apenas veio de um dentista. Tratado um dente da frente (quebrou). Não foi possível simplesmente aumentá-lo, já que o chip era mais da metade do dente, tivemos que remover o nervo, colocar o pino e construir o próprio dente no pino. Então, tudo correu bem, eles colocaram a injeção, e a injeção não doeu (depois da segunda punção, a agulha não sente nada), e os dois primeiros furos mal se comprimiram. Eles removeram o nervo, inseriram o pino, aumentaram, isso é tudo. By the way, ela estava com medo de ir ao dentista para histeria, as conseqüências do tratamento odontológico na URSS afetados. Agora a medicina foi longe, agora não tenho medo de tratar meus dentes)

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  3. Nailya Akhmetshina:

    A remoção após anestesia foi fácil. Mas quando o nervo foi removido, eu pulei na cadeira, 3 tiros não funcionaram. Eles colocam arsênico. O dente dói.

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  4. Vlad:

    Agora um analgésico muito forte, não doloroso de todo.

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  5. Alexey:

    Agora estou tratando meus dentes na clínica do distrito.O que devo fazer, aconselhar? Muitas drogas não afetam meu corpo. No sétimo dente, a lidocaína foi injetada várias vezes. Três vezes eles colocaram um remédio temporário com remédio. Só agora removi o último nervo. Aqui novamente com um selo temporário para o dia 15. Mas outros dentes estão em más condições. Também precisa remover o nervo. O que anestesia realmente acalma o nervo dental, por isso não faz mal para remover? Aqui está uma piada. Lidocaína definir e remover o dente. Sem sensações, até mesmo um cisto foi raspado. E o nervo do dente não se acalma. Da cadeira quase joga fora.

    Responder
    • Nikolai:

      Portanto, a lidocaína não é considerada a mais forte. Do popular - ultracain. Em uma cadeia da URSS: novocaine, lidocaine, ultracain. Mas eu concordo, até mesmo o ultarkain às vezes não leva em conta os particularmente sensíveis.

      Responder
      • Alexey:

        Esse é o meu problema. Durante a operação, o sistema nervoso foi ferido em sua juventude. Agora nervos para o inferno. Por um lado, a reação é excelente. Por outro lado, o sistema nervoso é muito sensível.

        Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Olá Alexey! Você mesmo escreve que você trata seus dentes na clínica do distrito e, de acordo com o protocolo, o tempo é dado não mais do que 20 minutos por paciente.Durante este tempo, o médico deve fazer anestesia e tratar os canais, embora na verdade o tratamento do canal não deve levar menos de 40 minutos ou uma hora ou mais. Se você não puder oferecer anestesia importada em oposição à Lidocaína livre, nem sempre eficaz, isso complementa os mesmos argumentos acima. Se a clínica não tem anestésicos modernos, você deve escolher outra instituição onde o foco não seja a “RECEPÇÃO” do paciente, mas o resultado final - um tratamento indolor e de alta qualidade dos canais dentários seguido de preenchimento (restauração por “preenchimento”).

      Quanto aos argumentos sobre a remoção indolor da mesma lidocaína. O fato é que mais uma vez confirma que você pode “congelar” bem, apenas o equipamento (e o próprio anestésico) precisa de um indivíduo para você. Em uma instituição orçamentária, tudo está sob a "RECEPÇÃO" padrão: há muitas pessoas, e o hospital é um hospital, e o médico é médico. A única coisa que você está arriscando agora é ter uma impressão negativa, recusar o tratamento e perder um dente em pouco tempo. Seja saudável e receba apenas tratamento dentário profissional!

      Responder
      • Alexey:

        Eu concordo com você em tudo! Em 1998, fiz todos os meus dentes em uma clínica privada de elite. Um dente custou 500-650 rublos (depois de uma desvalorização de 1000). Então havia dinheiro. Agora, para uma pensão inválida de 4037 rublos, tente fazer alguma coisa! Um aquecimento já é 2450 rublos. em um homem de dois.

        Onde está tudo indo? Os colegas estão morrendo como moscas.

        Me desculpe. Ele se afastou do assunto. Então, sobre o assunto. Então eles fizeram isso com uma garantia de selo por 10 anos. Eles duraram quase 15 anos (alguns deles ainda são normais). Então, claro, um após o outro começou a decolar. Que light-curing, é evidente, mas ... Então eles falaram sobre a geração 5-6 e gel de enchimento. Agora eu digo aos médicos que eles fingem ouvir isso pela primeira vez. Garantia ano. Também fotopolimerizável, mas 2-3.

        E sob a apólice de seguro de graça na clínica do distrito, apenas cimento, que eu pessoalmente nunca mantive por mais de um mês. Portanto, todos os dentes da infância e exsudados. Claro, você precisa colocar um bom fotopolimerizador. Sua viscosidade é várias vezes melhor.

        Responder
    • Anônimo:

      Tente ultrakain.

      Responder
    • Anônimo:

      Alex, vá para o pago, lá eles farão tudo indolor. Eu até tive um nervo removido, e então - nem um pouco de dor, era apenas desagradável e isso era tudo!

      Responder
    • Anônimo:

      Situação semelhante. Acontece que eu não sou esse fenômeno (

      Responder
    • Larisa:

      Ubytesina + lidocaína.

      Responder
    • Mary:

      Ubutesin é um medicamento forte.

      Responder
  6. Lena:

    Eu tenho 13 anos de idade. Hoje fui encher um dente, o médico me disse que em uma semana eu teria que remover um nervo e depois encher um dente. Muito assustador.

    Responder
    • Lizette:

      Mesma coisa, eu também tenho 13 anos de idade. Mas só para mim na escola será feito pela primeira vez. Ela sentou-se na cadeira do dentista. 2 vezes eles colocam arsênico, e na terça ou quarta-feira eles vão ficar nervosos, receio. Eles dizem que Corvalol por uma hora antes do médico precisa beber. Ou simplesmente peça que a injeção seja feita e pronto. Mas ainda assim de alguma forma assustador!

      Responder
  7. Anya:

    Na segunda-feira eu preciso remover o nervo no 6º dente superior. Estou com medo Algumas pessoas escrevem que dói com anestesia. Isso é verdade? Ajuda

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Olá Anya! "Some" é uma pequena porcentagem das estatísticas. Em uma clínica normal com um médico profissional, as estatísticas de tais casos não excedem 1% ao mês. E então, na maioria das vezes não é dor, mas dor após a remoção do "nervo" no processo de passagem dos canais.

      A estatística mais comum sobre dor durante o tratamento do canal dentário está relacionada à odontologia econômica (gratuita), quando drogas fracas são usadas, ou os próprios especialistas são “fracos” em termos de conhecimento da técnica correta de anestesia dentária na mandíbula superior e inferior. Eu acho que seus medos no momento são, de certa forma, similares à compra de eletrodomésticos (se a loja não fornece um cheque): o medo de comprar uma televisão que não está funcionando ou uma geladeira é justificável? Em teoria, essa possibilidade existe, mas você não pode saber antecipadamente se entrará nessa porcentagem insignificante de compradores azarados ou não.

      No entanto, você pode sempre ir até a loja, que foi recomendado por amigos, onde há garantias, serviço sólido e equipamentos sempre é bom, e a marca é comprovada, principalmente onde é conferida e acalmada. Então os medos serão muito menores.

      Eu acho que você entendeu minha analogia, respire fundo e tente encontrar mais razões para otimismo. Se apenas porque o seu dente, graças a Deus, não é o sexto inferior, mas para o fundo 6 e o ​​“congelamento” é algo incomum e difícil do ponto de vista da estabilidade do alívio da dor.Os 6 dentes superiores são quase sempre “congelados” 100% com anestésico importado.

      Responder
      • Olga:

        E foi necessário que você, doutor, mencionasse precisamente o “seis” inferior. Eu tenho que esvaziar apenas ela. Já não consigo dormir por medo, sou um odontofob, que devo procurar, e aqui está você com sua especificação. E onde devo obter otimismo agora?

        Responder
    • Anônimo:

      Não, não faz mal!

      Responder
    • Nastya:

      Eu tenho 13 anos, eu fui removido um nervo com anestesia, não faz mal. Você está mentindo e está tudo bem)) Somente depois que o nervo é morto, o dente ficará muito dolorido. Eu pessoalmente tenho agora o sétimo dia de dor ...

      Responder
  8. Light:

    Hoje fui ao dentista, tratei o segundo dente de cima por cima. Havia um pequeno orifício e, quando o médico perfurou, descobriu-se que a cárie danificava o dente inteiro por dentro. O médico limpou, colocou um preenchimento permanente, e depois de duas horas começou uma dor insuportável. Liguei para o médico no hospital, ele me disse para ir para a remoção do nervo. Por que ele não fez isso imediatamente?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Olá, Sveta! Eu acho que sua promessa puramente humana é principalmente culpar o médico por não ter “removido imediatamente o nervo”. Receio que isso não seja tão simples.Se estamos falando de uma instituição pública, então tudo é mais ou menos claro: na maioria das vezes o médico é limitado no tempo, e é muito mais fácil tentar fazer algo em uma visita do que alongá-la por vários (quero dizer pulpite). Sobre o fato de que havia uma pequena “cárie” no dente, e o médico a transformou em uma grande: na verdade, o médico fez a coisa certa aqui, que processou tecidos cariados no volume que não estava realmente mexendo. Acredite em mim, nem um único médico (mesmo um comerciante privado) é feliz em tomar água e poeira de ar de sua cavidade oral por um longo tempo na direção do seu roupão, mãos, rosto, cabelo, etc.

      Muitas vezes, a dor após a colocação de um selo é causada por uma violação de nuances técnicas: o dente aquecido durante o tratamento, como havia pouca água, a vibração da ponta era grande, o "nervo" estava perto, etc.

      Eu acho que não faz sentido esclarecer sua última pergunta no contexto do que você não encontrará de qualquer maneira, em que ponto o médico pode não ser capaz de ver ou cometer um erro. Mas posso dizer que, por analogia com a sua pergunta, muitas vezes me perguntam algo como: “Diga-me, por favor, tive um pequeno buraco no dente e, por alguma razão, o médico abriu todo o dente e tirou todos os nervos, por que ele intencionalmente fez o dente morrer? poderia ter sido deixado vivo?
      Assim, como muitos casos clínicos - tantas opiniões. Todo mundo é extremamente difícil de agradar!

      Responder
  9. Lydia:

    Durante uma visita, tratei 4 dentes, coloquei 2 alfinetes, construí dentes para eles sob coroas, removi as raízes e fechei o dente. E não é doloroso! É verdade que paguei dez mil por tudo, eles fizeram um raio-x imediatamente, mas não me arrependo do dinheiro, fugiria no município no primeiro minuto e depois passei quase quatro horas em silêncio. Graças ao meu médico, Marina Nikolaevna!

    Responder
    • Anônimo:

      Bom dia, Lydia! Diga-me, por favor, e em que clínica você tratou?

      Responder
  10. Lena:

    Filhas de 16 anos, a dentista disse hoje que precisava tirar a coragem, pensou que havia uma pequena cárie e, quando abriu o buraco, havia um enorme buraco.
    Se o nervo for removido, por quanto tempo esse “dente morto” viverá?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Olá Lena! A questão é extremamente interessante e muito subjetiva. Vou tentar expressar meu ponto de vista, baseado em quase 10 anos de experiência como terapeuta dentista, bem como lógica e senso comum. Vamos virar a questão um pouco e perguntar assim: "E se o nervo não for removido, quanto tempo durará o dente ruim?"Eu acho que a resposta é óbvia: a vida não é confortável, a infecção nos canais, os riscos de obter fluxo em toda a fachada a qualquer momento são ótimos (em particular, para feriados ou fins de semana). Podemos dizer que há um passo desde a pulpite até a extração dentária, mas o dente é permanente.

      Agora, de volta ao mérito da questão: seu médico foi diagnosticado por uma pulpite, a cavidade cariada progrediu há muito tempo, mas de forma latente. Claro, é possível duvidar que, teoricamente, o médico transformou uma cárie profunda em pulpite para tratar os canais para seu próprio prazer, mas aqui, você sabe, você não encontra minha opinião: você não ficou atrás do médico, não segurou ele.

      Em relação à vida dos dentes "mortos" - é difícil dizer inequivocamente: o processo de desintegração dos dentes, desprovido de polpa, é o resultado de muitos fatores. Posso listar apenas os principais: o volume dos tecidos dentais perdidos, as características da picada, a altura do preenchimento, a natureza do alimento, a identidade do grupo do dente, a técnica de aplicação do preenchimento, etc. Se mais de 50% do dente é perdido, o dente está mastigando, se você quiser, ele “segura a mordida”, a criança gosta de mastigar alças, ossos, bolotas, etc., o médico colocou um recheio rapidamente, em camadas grossas,incorretamente brilhou um recheio, paredes finas deixadas de um dente, bordas, Deus me livre, tecidos cariosos, etc., às vezes 1 destes fatores é suficiente para "romper um dente morto" no próximo par de semanas ou meses. Portanto, atualmente existe um protocolo para a preservação de um dente “morto”, não com preenchimento convencional, mas com uma aba + coroa. Quase todos os meus pacientes em tal proposta apenas torcem um dedo para sua têmpora. De fato, por que pagar esse tipo de dinheiro para encher um dente em vez de um recheio, fazer um tablete e já fechá-lo com uma coroa?

      E aqui voltamos ao que está escrito acima: neste caso, a vida de um dente “morto” é quase 100% estendida para números significativos (de 8 a 10 anos para 20 a 25). Esta técnica permite que ele seja o mais seguro possível contra várias surpresas, desde os erros do médico na restauração complexa de um dente com preenchimento e terminando com a proteção contra cargas não autorizadas no dente. Guia e coroa - estruturas ortopédicas que são feitas exatamente no molde, minimizando erros nos detalhes.

      No entanto, cada pessoa escolhe o que é melhor para ele "por dinheiro", mas ouvindo o conselho de um médico. Se um dente é destruído em mais de 50%, então é aconselhável pensar em sua preservação por um ano.Em outros casos, é uma questão pessoal de cada pessoa, mas saiba que, a priori, um dente “morto” se torna mais frágil ao longo dos anos.

      Responder
    • Anna:

      Meu “dente morto” viveu por 18 anos com um recheio, depois quebrou. Agora vou fazer uma coroa com uma aba.

      Responder
  11. Larisa:

    Hoje nós cortamos os dentes sob cerâmica de metal. Todos me disseram que não era doloroso, mas um pouco desconfortável. Aparentemente, meu dentista costumava trabalhar como açougueiro antes ... Desna arrombou “fitas”. O processo foi periodicamente anestesiado com um sprinkler, havia sangue. Eu tentei gemer de dor, mas em uma forma afiada, foi dito: "Você está me esforçando". Eu não sabia que “cortar um dente” significa “cortar um chiclete” ... estou apavorada. Afinal, os elencos já foram feitos.

    Responder
  12. Anônimo:

    Eu assisti um vídeo sobre a remoção de um nervo de um dente: / E um milagre aconteceu! Meu dente que ficou doente por 5 dias (analgésicos não ajudou mais) parou de doer! Aparentemente, do medo 🙂

    Responder
    • Anônimo:

      Também assisti esse vídeo. O milagre não se espalhou para mim (((

      Responder
  13. Julia:

    Ontem tirei o nervo nos dentes da frente, coloquei um selo. Após a descarga da anestesia, uma temperatura de 38,3 apareceu, e 37,5 caíram, e novamente, ao morder, houve uma leve dor.

    Responder
  14. Alfred:

    Eu vou ter meu nervo removido amanhã. Assustador!

    Responder
  15. Anônimo:

    10 anos atrás, um nervo foi removido na parte inferior seis, foi um horror, eu pensei que ia morrer de dor. E assim, em princípio, bem feito, apenas recentemente atualizou o selo. Agora, os seis primeiros estão preocupados, há um ano eles renovaram um lacre sobre ele, depois disso, do lado da bochecha, a sensibilidade ao frio e ao calor apareceu, e raramente há uma leve dor latejante por dentro. Depois de ir ao dentista, fui tratado com flúor para esse dente (não me lembro exatamente do nome), eles disseram que, se eu ainda tivesse muitos problemas, provavelmente eles removeriam o nervo. A sensibilidade não é completamente, mas desapareceu. Ou é melhor não atrasar a remoção do nervo?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Olá! Se você teve uma dor pulsátil espontânea no dente ou não duradoura, então estamos falando de pulpite ou periodontite. Ou seja, é necessário tratar os canais do dente com o preenchimento subsequente. No entanto, se a sua sensibilidade apareceu por um curto período de tempo e apenas a partir de irritantes, então vale a pena fazer o EDI do dente, antes de iniciar o tratamento do canal.Se segundo o dispositivo vale a pena tratar os canais, então recomenda-se fazê-lo imediatamente. Se a polpa do aparelho estiver saudável, você pode seguir as instruções do médico: em uma pitada, simplesmente substitua a vedação por uma nova e mais hermética.

      Sem o testemunho do dispositivo, o tratamento pode ocorrer apenas por um capricho: se doer, não vai doer. EDI não está em todas as clínicas, então você tem uma escolha difícil. Eu posso dizer aproximadamente que 70-80% por cento você provavelmente terá que tratar os canais, como há certas suspeitas de pulpite. Não forneça um instantâneo do dente para análise?

      Responder
      • Anônimo:

        Eu tenho uma foto panorâmica dos meus dentes. Você joga aqui?

        Responder
        • Admin:

          Sim, você pode aqui. Por exemplo, na forma de um link para um arquivo localizado no disco Yandex.

          Responder
        • Svyatoslav Gennadievich:

          Olá! Depois de analisar a imagem, direi que há um granuloma ou um cisto no topo da raiz de um dente que foi tratado há muitos anos. E um tamanho decente. Definitivamente, este dente pode ter agravamento. Quanto aos dentes superiores: 5 ou 6 tem uma cavidade cariosa oculta. Não exatamente visível - deve ser analisado posteriormente na recepção.Mas o quadro ilustra bem a tragédia no dente tratado inferior, onde o canal distante é mal vedado - daí o granuloma que cresceu. Entre em contato com seu dentista com urgência, e você terá que procurar o dente superior em sua boca, e a imagem será um assistente indireto.

          Responder
      • Anônimo:

        (Uma imagem é anexada, o link está disponível apenas para o médico ...)

        Responder
  16. Diana:

    Olá! Meu nome é Diana e tenho 15 anos. Hoje eu estava no dentista, checando meus dentes. Descobri que eu tenho um dente (4 em cima) completamente destruído, disse para remover o nervo. Estou com muito medo, nunca tive um nervo removido de um dente, a coisa toda chegou às lágrimas. Como resultado, matriculados em uma clínica paga na quarta-feira. Na verdade, por que estou escrevendo tudo isso, gostaria de lhe perguntar se dói?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Olá Diana! Muitos fatores podem influenciar a eficácia da anestesia, mas mais de 80% do seu nível depende das mãos do médico. Há boas notícias: este é o dente superior e o quarto (eu entendo que você escreveu o número corretamente, isto é, este é o que vem logo após o canino?), Portanto, é mais fácil para esses dentes fazer anestesia sem erros.

      A única coisa que o quarto dente superior é dual-channel, mas isso não é um sério obstáculo para o tratamento bem sucedido. O estresse afeta a eficácia da anestesia, mas raramente. No entanto, é necessário se acalmar para não interferir com o médico para realizar o trabalho. Nenhum médico profissional está configurado especificamente para machucá-lo. Importar anestésicos estão trabalhando maravilhas agora.

      Na minha prática, casos de injeções repetidas de anestesia no tratamento dos 4 dentes superiores são extremamente raros. Acho que, mesmo com força maior, o médico reintroduzirá o anestésico importado e tudo ficará bem. Em geral, o tratamento dos canais de um dente é uma manipulação comum. Às vezes em alguns turnos é necessário tratar canais mais do que cárie. Com a ajuda do tratamento do canal você é salvo de um dente de ser removido - isso vale a pena lembrar. Mesmo que o risco de “congelamento” afetar 40 a 50% seja de cerca de 1 a 2% - isso não significa que você deva ficar em casa e esperar que o dente “apodreça”. Como você tem uma afiliação em grupo (e o fato de que o superior) tem quase 100% de chances de tratamento sem dor, fico até feliz por você: especificamente, porque você não inicia sua experiência de tratamento endodôntico com o menor dente molar.Os molares inferiores são mais suscetíveis aos caprichos da anestesia, especialmente nas mãos inexperientes dos dentistas.

      Responder
  17. Rustem Rinatovich:

    Caros pacientes! Venha para uma visita a cada 6 meses. E é mais barato para você e mais fácil para nós.

    Cínico! Mas certamente, infelizmente ...

    Responder
  18. Irina:

    Olá! Tenho 33 anos, finalmente decidi colocar aparelho nos meus dentes tortos, parei com ortodontistas de metal. 3 meses usava, tudo estava em ordem. Após outro turno do arco, após cerca de uma semana, havia apenas uma dor infernal pela temperatura: uma dor aguda no maxilar acima do canino aparecia fria e quente, mas não constante, apenas durante a refeição, se a comida não estivesse à temperatura ambiente e mais alguns minutos depois ... Eu não conseguia entender que tipo de dor eu pensava, por causa dos aparelhos, após a mudança do arco, eu ainda não havia me "afastado". Mas então percebi que o nervo de algum dente superior doía. Mais tarde eu encontrei um pequeno selo na área da raiz canina - doía! Toda esta beleza caiu em feriados e não correu imediatamente ao doutor. E depois de alguns dias, a dor começou a diminuir e só apareceu do frio, enquanto bebia depressa, digamos, água morna, depois "soltava" imediatamente. Eu fui ao médico.O orthodontist disse que, mais provavelmente, pulpitis, é necessário tirar uma foto e ao terapeuta. A foto foi tirada: além do fato de os dentes “se moverem”, a imagem não mostrava nada. O terapeuta disse que na foto "nada não deve doer".

    O ortodontista levou-me Doug, no entanto, retirou-o, depois trataram-me com fluorolac e mandaram-me esperar, enquanto todos encontravam o próprio selo, a “bola” na raiz do canino. Não há cáries, como eu entendi, nenhum dos médicos queria remover meu nervo sem dor aguda. Eu acho que essa bola é o abscesso que fica lá ... Acontece. que eu tenho que esperar ele quebrar, eu vou morrer de dor, e só então meu nervo será removido? Ou este abscesso (se for), ou selo, pode ele mesmo passar? Ele também reage ao chiclete frio acima do canino, mais eu sinto o ar, há sensações dolorosas se você pressionar o rosto na junção do nariz e nosogubki. Absolutamente não é um dente, e eles o derrubaram e checaram com ar, como se a vedação doesse. Por que os médicos não querem remover o nervo?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Olá! A versão sobre "abcesso" é excluída. O fato é que apenas um dente “vivo”, no qual há um “nervo” de pleno direito, pode reagir a coisas frias.Claro, isso não significa que o "nervo" não pode ser afetado pelo processo inflamatório, no entanto, desde que o dente reaja ao frio, é muito cedo para falar sobre "úlceras" na raiz. Uma vez que você tem dor de movimento rápido apenas a partir de estímulos externos, até mesmo a cárie ou hipersensibilidade ao esmalte pode ser assumida. O enigma do selo que surgiu contra o pano de fundo do tratamento ortodôntico sugere que o canino é muito "deslocando", e isso de alguma forma afeta a zona de raiz do canino.

      Claro, todo esse trabalho de adivinhação. O fato de que isso não é um abcesso é por agora 100%. Outra questão: a coisa mais difícil de entender contra o pano de fundo do qual o problema surgiu. Obviamente, os médicos ou sentem pena de trabalhar com a presa, ou realmente não querem. O melhor momento do diagnóstico poderia ser EDI - diagnóstico de doação elétrica. Isto é, a medição usando a excitabilidade da polpa do dispositivo. Se a polpa estiver saudável, pode haver cáries escondidas no canino ou hipersensibilidade. E já contra o contexto de se o tratamento ortodôntico esta sensibilidade apareceu - será difícil dizer de qualquer maneira.

      Se o dispositivo mostrar que a excitabilidade é reduzida, então a polpa deve ser “removida” do canal 100%. Neste ponto, nenhum médico sairá.No entanto, a dificuldade é que este dispositivo não está em todas as clínicas. Eu diria: a maioria das clínicas de alguma forma a ignora e faz sem o EDI. No seu caso, tal diagnóstico responderia a metade das perguntas.

      Responder
  19. Irina:

    Muito obrigado pela resposta e pelo conselho! O fato de que não há abcesso, você está absolutamente certo, porque todo dia eu me sinto melhor, a dor foi completamente para o frio, eu posso até tomar sorvete, o selo é e pressionar é doentio ... Quanto ao fato de o canino começar a se mexer muito rápido Você também está absolutamente certo, eu também pensei sobre isso, ainda mais, desde o começo ele “continuou em frente” muito fortemente e rapidamente se levantou. Agora, aparentemente, o arco na mandíbula superior ainda não é necessário usar e vou procurar por EDI!

    Responder
  20. Anya:

    Eu tinha um dente aberto e um nervo foi removido e mandado lavar. E como lavar dói?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Olá Anya! Algum tipo de estupidez - direi imediatamente. Durante a pulpite, o canal é lavado imediatamente e o canal é então selado usando um método moderno. Há opções de tratamento com o preparo de um curativo antisséptico nos canais com pulpite gangrenosa, mas então para a seguinte visita simplesmente retira-se, o tratamento repetido com os mesmos meios e o recheio executa-se (sem ele em qualquer lugar).

      Eu acho que você é tratado com periodontite purulenta, em que o "nervo" não pode ser a priori, uma vez que se decompõe por razões óbvias. Se você é tratado com o método de canal aberto, esse método é muito rotineiro: muitos dentistas criticam o risco de reinfecção do canal da cavidade oral. Quanto à dor com tal tratamento, é uma questão do princípio do método. Resolvido individualmente, muitas vezes aplicada a anestesia prévia.

      Responder
  21. Ualihan:

    Eu logo quero remover o nervo dental. Eu tenho 14 anos, esta é a minha primeira vez, o procedimento custa 3.600 rublos, vai doer? Me diga por favor.

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Olá, Ualihan! A informação não é suficiente para me livrar das estatísticas aproximadas. Eu explicarei porque. O mais importante é a associação do grupo ao dente e a qualificação (experiência) do dentista. Há dentes que podem ser "congelados" por qualquer dentista praticante. No entanto, por exemplo, na sua idade para um número de médicos, um problema pode ser um tratamento indolor dos grandes molares inferiores: o sexto e o sétimo. Naturalmente, quanto mais jovens são, mais difícil é para a maioria dos dentistas fazer anestesia de qualidade.No entanto, dentistas experientes conhecem muitas nuances de truques para conseguir uma anestesia persistente nesta faixa etária para o tratamento de qualquer dente.

      É por isso que eu não posso te dizer com 100% de precisão: vai doer ou não. Outra questão é que, muito provavelmente, cerca de 70-80% dos casos passam sem dor em clínicas privadas. Ao contrário da odontologia estadual (gratuita), onde o médico aceita pacientes rapidamente e nem sempre qualitativamente. Tenho certeza que o médico fará todo o possível para que não doa. Anestésicos modernos permitem procedimentos absolutamente indolores em odontologia. Então, espere o melhor e confie em um médico experiente! Boa sorte!

      Responder
  22. Ale:

    O dente dói após a expansão dos canais dos dentes, um preenchimento permanente será colocado em 2 dias. Eu sei que isso é normal quando um dente dói, mas como posso me livrar da dor?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Olá! Infelizmente, é proibido prescrever drogas à revelia. O fato é que você, por exemplo, pode ser alérgico a certos medicamentos. A melhor opção é analisar a imagem após selar os canais, e depois tirar conclusões,o que usar remédios caseiros para aliviar a dor pós-enchimento.

      Responder
  23. Anônimo:

    Não se preocupe, é inútil ter medo.

    Responder
  24. Oksana:

    Olá hoje eles colocaram arsênico, eles me disseram para vir em uma semana para removê-lo. Não demora muito para ir com ele, ou melhor, não é perigoso? Em seguida, retire o nervo, com muito medo de não doer? E você pode pedir anestesia ao médico?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Olá! Pasta de arsênico é um método antigo, é melhor, pelo menos, análogos livres de arsênico. No entanto, se você já começou a ser tratado dessa maneira, então vale a pena esclarecer: você criou precisamente “arsênico”, talvez você não tenha entendido o médico? A pasta de arsênico é colocada por no máximo 48 horas (2 dias), e a pasta sem arsênico é de até 5-7 dias ou mais (a versão de viagem).

      Eu sempre trato com anestesia, acho que o médico definitivamente vai fazer isso, mas vale a pena pedir, só por precaução. Tratamento bem sucedido!

      Responder
  25. Dmitry:

    Hoje eu estava no consultório do dentista, fiz um dente de mastigar, disse que é necessário remover os nervos, selar os 3 canais e colocar um preenchimento permanente. Tudo isso vai custar 7000. É o preço normal? Como não havia esse dinheiro comigo, coloquei um preenchimento temporário de arsênico.

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Olá! A norma é a da maioria. Do ponto de vista da política de preços, esse é um preço normal, para as megacidades é ainda menor que a média. Outra questão é, o que você ganha por esse preço? Vou explicar aproximadamente: o tratamento de canais é o prazer mais caro neste preço final, já que é laborioso, difícil, responsável e em todos os sentidos energia e materialmente caro.

      É por isso que a clínica resume a lista de procedimentos que estão incluídos no tratamento do canal: expansão, passagem, lavagem com fulano, ultra-som durante o processamento e / ou microscópio, preenchimento do canal com o método de condensação lateral de guta-percha, guta-percha quente Termafil, etc., imagens (diagnóstico, controle, preenchimento temporário, etc.) O preço médio para o tratamento do canal (6 ou 7 dentes) sob um microscópio é de cerca de 15-20 mil rublos para um tratamento: canais + enchimento fotopolimerizado ( por exemplo, Filtec ou Grady a)

      O paciente paga não apenas por micro serviços específicos durante o tratamento do canal e preenchimento do dente, mas também para o nível de equipamento na clínica e o profissionalismo do dentista. Se por 7 mil rublos esta simbiose de todos os acimacorresponde à qualidade e garantias de tratamento (geralmente cerca de um ano para um selo e mais de 3-5 anos para canais), então o preço é adequado. Enquanto isso, posso dizer à revelia que esse preço é normal.

      Responder
  26. Alexander:

    Ontem fui ao dentista, e de acordo com os resultados do exame, foi recomendado remover os nervos do 6-ki do canto inferior esquerdo. Desde que eu sou segurado por LCA do trabalho com uma cobertura muito impressionante em termos de odontologia, tudo, absolutamente todos os procedimentos são gratuitos para mim. Então, depois de 3 injeções com o remédio mais moderno, o médico começou a perfurar ... A princípio tudo parecia indolor! Mas então o médico pegou o nervo e eu comecei a me contorcer! Eles fizeram outra injeção, já no nervo, mas isso não ajudou. Somente depois de 5-6 injeções adicionais no nervo eu parei de sentir dor. Caso contrário, tudo foi conforme descrito no artigo.

    Responder
  27. Kaliza:

    Olá, queria perguntar: se a cárie não atingisse os nervos, e o médico colocasse um selo sem retirar o nervo, o que aconteceria, então o dente doeria?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Olá! A questão é provocativa e requer uma longa explicação. A maior parte dessa resposta é um tópico desnecessariamente profissional, por isso vou me limitar a uma breve explicação. Se a cárie não causar inflamação na polpa do dente, o selo pode ser imediatamente colocado.Quando um profissional não faz isso, os erros podem levar ao fato de que um dente cariado com uma polpa saudável se transforma em pulpite após o tratamento, ou seja, esse dente começa a doer com um recheio, embora não deva ser suposto. Se o médico inicialmente (antes do tratamento) não determinar a inflamação no “nervo”, o efeito será o mesmo - a falta de sucesso após a colocação do selo.

      Se o diagnóstico "cárie" é feito corretamente, e o médico realizou suas manipulações sem erros, então o dente não vai doer sob o preenchimento. Existem ainda algumas nuances: muitas vezes o médico, tendo feito o diagnóstico correcto “cáries”, comete alguns pequenos erros enquanto trabalha com obturações leves, e produz-se dor quando pressiona o selo ou o desconforto do frio (menos frequentemente quente). Aqui é importante avaliar corretamente a situação: se a polpa permanece saudável e o dente está dolorido por irritantes (especialmente quando a pressão é aplicada), então estamos falando de uma formulação analfabeta de um selo (com violações de preparação para recheio especialmente). Um número de médicos sugere esperar por 2-3 semanas até que a dentina se recupere e pare de testar uma pessoa, enquanto outros dentistas recomendam o reenchimento do selo, mas observe todas as prescrições de acordo com a tecnologia.

      Em geral, Kaliza, a resposta à sua pergunta é esta: o dente não vai doer se o diagnóstico da cárie estiver corretamente indicado inicialmente e com a observância da tecnologia de tratamento - desde a preparação sob o selo até o seu polimento final.

      Responder
  28. Denis:

    Vou remover o nervo do dente inferior, o primeiro à direita, é assustador? E como esse processo acontece?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Olá! Se você disser “o primeiro inferior direito”, você quer dizer o incisivo inferior, então você não deve se preocupar 100%, já que esses dentes não são difíceis de anestesiar. Neste dente há um e dois canais, o “nervo” sob anestesia é removido sem dor. Se você disser “o primeiro à direita”, você quer dizer 7 ou 8 dentes (o oitavo é um dente do siso), então posso supor que em cerca de 70-80% dos casos tudo irá bem. O fato é que tais dentes são tecnicamente difíceis de congelar, mas para especialistas experientes não é difícil, já que do lado teórico e prático eles são bem treinados e conhecem todas as possibilidades de anestesiar qualitativamente 7 e 8 dentes. Nos 7 dentes inferiores, na maioria das vezes existem três canais, no oitavo acontece arbitrariamente, mas na maioria das vezes os dentes do siso inferiores, ao contrário dos dentes superiores, não são tão complicados, e em algum lugar ainda mais fácil - 3-4 canais são tratados.

      O tratamento do canal do dente começa com anestesia, depois o dente é dissecado, o acesso aberto à (s) boca (s) do canal é inserido no canal com agulhas finas (limas) que passam pelos canais ao longo de todo o comprimento e depois expandido sob o material de preenchimento dos canais. Na maioria das vezes eles são preenchidos com colar + pinos de guttaperchy. Eles preenchem os canais e, em seguida, ajustam e colocam uma vedação temporária até a próxima visita. No final, um recheio é colocado na parte superior (coronal) do dente. Em princípio, não assustador, mas de forma responsável: do médico e do paciente.

      Responder
  29. Alexander:

    A terceira vez que eles colocam um preenchimento temporário sobre o arsênico, talvez eles o encobrem e o nervo não seja morto? Isso poderia ser?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Olá! Infelizmente, eu costumava me deparar com um problema semelhante: eu não tenho trabalhado com pastas de arsênico há muitos anos, mas eu uso sem arsênico, mas o ponto é o mesmo. Honestamente, em 95% dos casos, isso é uma falta de conhecimento e experiência em anestesia de qualidade, porque muitos dentistas geralmente trabalham sem medicamentos para desvitalização do nervo - eles podem curar imediatamente qualquer dente e usar pasta desvitalizadora apenas 3-5 vezes por ano nas situações mais difíceis.Na recepção das crianças, ainda é possível assumir algumas características individuais do dente e da estrutura da mandíbula, mas em adultos é muito mais fácil. Portanto, se o seu caso não estiver dentro dos 5% de opções associadas a obstruções anestésicas (drogas, álcool, medo forte, etc.), o médico não usará todas as possibilidades de anestesia importada.

      Quanto ao segundo problema expresso por você (ele não age, como você o chama, “arsênico”), isso acontece quando:

      1. Formulação incorreta da pasta;

      2. Canais muito largos e longos com polpa maciça com quantidade insuficiente de fundos.

      No entanto, enfatizo mais uma vez que, na maioria dos casos, a pasta de desvitalização da polpa é um resseguro do dentista e não mais. Deixe você se concentrar na qualidade da técnica de anestesia e anestesia!

      Responder
  30. Lyudmila:

    Após a remoção incorreta do nervo (por muito tempo o médico não conseguiu encontrá-lo), tudo estava inflamado. Dois meses das gengivas estavam sangrando, inchando. Os dentes se separam, as gengivas não grudam nos dentes. Agora tire uma foto. Eles disseram que o canal foi bem fechado. Mas isso já é crônico. Ou tolere ou remova um dente. É uma pena. Aconselhar o que fazer?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Olá Ludmila! Se você descrever tudo corretamente, então você sofre de exacerbação da periodontite crônica: é possível que haja uma perfuração da raiz ou do fundo do dente, devido ao qual há um momento de evacuação do exsudato sanguinolento e (ou) purulento através da gengiva marginal. Quanto ao fato de que “os canais são bem fechados”, só posso aconselhar a verificação deste selo fornecendo uma imagem - aqui (via correio ou por referência) ou de um especialista independente na cadeira. Isso não pode ser assim sem a causa das gengivas "inchadas". Sem saber sua idade e características do apego gengival, é difícil para mim sugerir ou refutar a periodontite. A periodontite é um problema que não está relacionado neste contexto ao tratamento do canal. Coincidência não é uma coincidência? Mais uma vez, voltarei à necessidade de ver pelo menos um instantâneo, e então ficará claro: se é necessário um exame na cadeira odontológica e diagnóstico detalhado (sondagem, percussão, palpação das gengivas, determinação da mobilidade dentária) ou o veredicto será 100% dentista-cirurgião. Então eu aconselho você a tirar uma foto e (ou) imediatamente de um dentista independente na cadeira para olhar em volta e entender o motivo. Desejo-lhe uma solução rápida para o problema!

      Responder
  31. Anastasia:

    Bom dia! Eu estava no dentista há 5 anos. Coloque um selo. Após 2 anos, caiu. Recentemente ela decidiu ir novamente, eles renovaram um recheio de 10 anos de idade no dente inferior, mas na conta de onde o recheio caiu, disse pulpite. Superior 5 ou 6 à esquerda - disse, irá remover o nervo e encher. Eu perguntei novamente quantas visitas haveria, o médico disse uma coisa. Pergunta: É correto remover o nervo imediatamente e fechar o selo em uma visita?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Olá Anastasia! A questão é simplesmente maravilhosa. Há muitos anos venho observando quantos dentistas (cerca de 30-40%) estão comigo ao meu lado, estão tratando os canais e selando uma única visita, argumentando que em uma visita economiza tempo com os mesmos resultados. Pessoalmente, eu não coloco de uma só vez, porque não vejo razão para colocar um selo leve no material não consolidado no canal com ou sem uma junta. Muitos médicos concordam comigo, e um exemplo para mim é um professor de odontologia terapêutica (médico da mais alta categoria), que prefere realizar uma restauração temporária de um dente após o tratamento do canal. O que significa: os canais são selados de forma moderna até o estreitamento fisiológico,eles são controlados por um instantâneo e selados (no topo) com algum material barato “permanente”, que dá uma excelente firmeza ao dente, mas supõe a substituição deste, mesmo assim, material temporário com um preenchimento ou restauração permanente de alta qualidade.

      Todo o "alarido", devido ao fato de que o material nos canais do dente nestes poucos dias encolhe, e a tensão do preenchimento permanente pode ser quebrada (microfissuras e "vazamentos" ocorrerão). Isto pode ser eliminado rearranjando os recheios temporários a um permanente 3-5 dias após o tratamento endodôntico.

      Responder
  32. Vitali:

    Olá, diga-me, mas quando a cárie chega à polpa e a dor constante começa, então, com o não tratamento, por quanto tempo ela continuará? Eu tinha um dente há um ano ou dois anos atrás (em algum lugar no quinto superior) por 2 ou 3 dias, eu gemia constantemente e muito forte. Parece ser como uma pulpite, mas de repente ele parou de doer, até mesmo reagindo a doces, embora, como eu entendi, isso acontecesse apenas com uma polpa viva. O que poderia ser?

    Esqueci-me de acrescentar que agora o dente quase não se incomoda, apenas se houver algum chocolate para comer. Não reage a calor, frio, pressão, etc. (mas há cárie).

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Olá! Se você não quer tratar seus dentes, mas tente encontrar uma explicação para essa possibilidade, então este é um caminho sem saída, mas o seu negócio. Bem, em primeiro lugar, a polpa nem sempre morre a curto prazo sem tratamento (de 2-3 dias a 3-5 meses), mas na maioria das vezes (em 90-95%).

      Em segundo lugar, o dente que você lamentou (púlpito), poderia parar de doer devido à compensação do corpo e à reação protetora da polpa contra a infecção, mas no dente seguinte há uma cárie média banal. Muitas vezes encontro casos assim: ao lado de um dente morto (periodontite) está absolutamente vivo, mas com cárie comum e reage a doces. Assim, com base na sua prática, você tem um dente morto já destruído pela cárie antes da câmara pulpar e um dente vivo vizinho cariado, ou ainda pulpite crônica, mas a cárie no dente seguinte também dá uma reação ao dente doce como no primeiro caso.

      Pulpite crônica, bem como algumas formas de periodontite,Pode não ser assintomática por anos para todas as pessoas, mas o processo de cárie dentária, mesmo assintomática, é um risco de complicações sérias e perda de dentes devido à sua transformação em “raízes”. Muitas vezes você pode ouvir algo assim na recepção: “O dente estava inicialmente muito doente, parou de reagir completamente, ficou sozinho por muitos anos, e então se rompeu e a raiz começou a doer, a bochecha estava inchada, era impossível tocá-la, seria melhor cicatrizar imediatamente e agora ficou sem dente. só remova as sobras. "

      Responder
  33. Igor:

    Olá, Svyatoslav Gennadyevich ... Diga-me, por favor, hoje o último dente adoeceu, o inferior direito (o chamado dente do siso). Ao lado dele, pulpite foi tratada em uma clínica gratuita. Muitos canais foram muito dolorosos. Diga-me, quais são os problemas com este último dente? Obrigado antecipadamente.

    Esqueceu de denunciar. O dente dói, mas você pode comê-lo. O dente é inteiro, sem buracos. O que poderia ser? Como se a gengiva estivesse um pouco inchada, onde os dentes se foram. Além deste dente.

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Olá Igor! Sem examinar a cavidade oral, é difícil julgar inequivocamente, mas, a julgar pela descrição, você tem uma erupção difícil de um dente do siso (pericoronarite).Se a borda do dente do siso estiver ligeiramente coberta com o "capuz" da gengiva, então os riscos de dor devido à tentativa do dente de romper a espessura do tecido são altos. O componente infeccioso também influencia: em caso de dentição incompleta do dente, o alimento pode ser lançado no espaço entre o dente e a gengiva, o que provoca inflamação. Em qualquer caso, este é um motivo para recorrer ao dentista para confirmação do diagnóstico e decisão sobre o dente do siso. O veredicto depende das táticas individuais do médico nesta situação clínica. Se, no futuro, houver sérios riscos de repetição (recidiva) ou de um processo inflamatório infeccioso mais sério, o oitavo dente é removido. No entanto, um número de dentistas prefere ajudar o dente com a ajuda de excisão "capuz". Essa prática não é bem-vinda por todos os médicos, pois às vezes leva a novos fenômenos de pericoronarite ou a suas complicações (extremamente raramente). Claro, cabe ao seu médico decidir aqui.

      Sobre o penúltimo dente previamente tratado: se você duvida da exatidão do tratamento de seus canais, você pode tirar uma foto de diagnóstico e fornecê-lo via correio ou por referência.A única coisa que de acordo com a descrição é importante primeiro excluir a pericoronitis no tempo e, em seguida, para lidar com os possíveis problemas do sétimo dente a longo prazo. Boa sorte!

      Responder
      • Tatyana:

        16 anos atrás, enfrentou exatamente esse problema. O dente do siso não está completamente rastejado. Inflamação formada sob o capô. O dentista cortou a gengiva. Depois de algum tempo, as gengivas voltaram a crescer e a inflamação começou. Tenho que ver outro médico. Ela rejeitou a sugestão de um colega para remover um dente, argumentando que há um antagonista e que ela sempre terá tempo de sair. Gengivas cortadas, queimadas. Ela deu seu número de telefone e disse que se ela repetisse novamente, ligasse para ela e ela removeria um dente de graça.

        Muito grato a este médico. O dente ainda está intacto (mesmo que o antagonista tenha sido perdido há alguns anos) e nenhum problema foi criado com ele. Isso seria mais profissionais desse tipo em clínicas gratuitas e pagas!

        Responder
  34. Vitali:

    Amanhã eles vão remover o nervo no fundo 8, assustador. Dói ou como?

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    • Svyatoslav Gennadievich:

      Olá! Tudo depende do profissionalismo do dentista, do anestésico escolhido e do seu humor.O último é uma coisa obrigatória, pois uma atitude positiva muitas vezes faz maravilhas. Se o médico faz tudo certo, e você fica abalado de medo, e começa a ouvir "seus" sentimentos à insanidade, o procedimento pode ser doloroso. O estresse afeta o nível de anestesia de qualidade, sei por experiência própria e pelo trabalho de meus colegas que muitas vezes é necessário deixar um paciente com anestesia por 15-20 minutos (sob a supervisão de uma enfermeira), para permitir que ele solte a situação, respire fundo e não se preocupe com seus medos. . Eu não considero uma prática normal no hospital colocar o paciente no corredor pelo mesmo tempo, mas depois disso, em muitos casos, ocorre anestesia persistente e o tratamento do canal do dente é indolor. Uma boa enfermeira no escritório pode contar uma piada, perguntar sobre o tempo, carros, aconselhar algo, etc., em geral, traduzir a tensão nervosa em uma direção diferente. Portanto, não tenha medo e confie na experiência e no profissionalismo dos médicos, bem, e não se esqueça de lembrar ao médico que você prefere um anestésico “importante” contra a lidocaína ou, principalmente, a Novocaína. Boa sorte para você amanhã!

      Responder
  35. Svetlana:

    Bom dia! Em caso de lesão, 3 dentes da frente quebraram (2,1 a 1/2 da altura quebrada, 1,1 e 2,2 - parcial lascada). O dente 2.1 foi descascado, o canal foi selado 5 dias atrás. Em seguida, o dentista recomenda a construção deste dente no pino. 1.1. e 2,2 aumentado, não se preocupe muito, há um ligeiro desconforto ao pressionar e uma dor "dor" fraca surge ao longo do tempo. O dentista diz que você pode ter que despolphar e 2 outros dentes. Quão necessário é no meu caso?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Olá! A informação mais precisa (objetivo) dá dente EDI. Nem todas as clínicas possuem o aparato apropriado. Ao determinar a excitabilidade elétrica da polpa, você pode descobrir se há um processo inflamatório incipiente ou não. Com lesões de tal força, muitas vezes é necessário remover um dente. Eu não acho que isso seja uma grande tragédia, já que com certa experiência e profissionalismo do médico, é possível corrigir as imperfeições de um sorriso, se for o caso (má forma dos dentes, leve inclinação, giro, cor natural dos dentes, comprimento da coroa dentária etc.) . Ou seja, muitas vezes há até mesmo vantagens da restauração, mas a questão é, novamente, se é para tornar o dente "morto"?

      Se a polpa da EDP morreu, então sem um tratamento de canal, você pode levar o dente à periodontite, periostite e outras complicações purulentas, das quais a face incha. Se a polpa EDP estiver saudável, existe a chance de fazer a restauração sem pinos.

      Se a clínica não tem EDI, então você pode verificar seus sentimentos com o diagnóstico de pulpite nas queixas. Quando a dor se torna espontânea (sem irritantes), intensifica-se no final da tarde, à noite e às vezes é necessária medicação para a dor, então é necessário tratar os canais - a inflamação pulpar ocorre. Não importa que tipo de dor seja - aguda ou dolorida. Se a dor curta resposta dor está associada apenas com o efeito de irritantes por algum tempo (frio, quente, doce, etc), e sem isso, a dor não aparece, então podemos esperar tratamento odontológico sem remover o "nervo". Em qualquer caso, a última palavra é para o médico assistente, e você tem o direito de mudar de médico se a posição do primeiro não for satisfatória. Às vezes é tão necessário ouvir a opinião de 2 a 3 colegas em casos controversos para chegar a uma conclusão inequívoca e mais correta.

      Esta consulta não deve ser considerada como 2 opinião, já que na sua ausência você pode esboçar apenas um plano aproximado, mas não poderei examinar completamente meus dentes e entender a escala do problema. Obrigado por perguntar.

      Responder
  36. Alexey:

    Olá Eu tenho 33 anos de idade.Há uma semana atrás, procurei um dentista, não havia dor no dente, havia cáries nos seis últimos. Dente perfurado, cárie removida. Era profundo, como eles disseram, não alcançou a polpa, embora no final do procedimento de perfuração houvesse dor. Coloque um selo de cura temporário por 4 dias. O dente reagiu a pressão e frio. O dentista disse que a dor passará após um preenchimento permanente. Coloque um selo, luz e o dente dói apenas 2 dias. Mesmo com uma ligeira pressão, ou em água fria. É impossível comer deste lado. Diga-me, por favor, o que fazer a seguir?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Olá! Existe a opção mais racional - encontrar uma clínica onde eles possam gastar o EDI de um dente - exatamente e sem fazer batota. Se a polpa está no estágio de inflamação (mesmo inicial), então o dispositivo mostrará, e os canais terão que ser tratados. Quando a polpa é saudável, é aconselhável reencher o recheio com um dentista profissional. Neste contexto, eu não acho que o dente esteja estragado, uma série de nuances técnicas são simplesmente quebradas, daí a sensibilidade do frio e da mordida no recheio.

      Opção - espere até 2-3 semanas - controversa, pois existem certos riscosque pode levar (em caso de dano à polpa) a complicações, embora vários dentistas adiram a esta abordagem.

      Responder
  37. Alexey:

    Olá! Eu tenho uma pergunta: um selo caiu do dente, o segundo superior a partir do final, mastigando, em geral. O médico disse, é necessário colocar uma coroa, primeiro remova os nervos, limpe os canais, coloque um coto. Os nervos removem imediatamente ou não?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Olá! Os métodos modernos de tratamento envolvem o tratamento de canais em uma visita: a extração dos "nervos", a passagem, a expansão dos canais, o tratamento medicamentoso, o preenchimento para restauração temporária. O selo é mais frequentemente colocado na próxima visita. No seu caso, pelo que entendi, esta é uma aba que é então enganchada na coroa.

      No entanto, não é um erro tratar os canais com o uso prévio da pasta desvitalizadora (que mata o “nervo”). Vale a pena notar aqui que a pasta de arsênico não é favorecida em nosso tempo - ela tem um efeito negativo sobre os tecidos periapicais e pode no futuro provocar periodontite. Sem Braço - você pode colocar, mas também acrescentou uma visita extra e (muitas vezes) desconfortável ou dolorida ao andar com ela.

      Portanto, o tratamento simultâneo do canal é o mais preferível em nosso tempo, com exceção de situações especiais. Sucesso para você tratamento sob a aba + coroa.

      Responder
  38. Margarita:

    Olá! Eu quero pedir seu conselho. Eu tenho 22 anos, recentemente tive um recheio, que eu coloquei em meus anos de escola, tudo era preto embaixo dele, e mesmo antes disso esse dente era problemático - um pouco exagerado, e ele começa a coçar ou pulsar. E isso apesar do fato de que ele está morto.

    Eu fui a uma clínica paga onde eu já estava, o que eu confio relativamente. O dentista escovou meu dente, descobriu-se que as raízes estão em ordem, não há negrume lá. Mas para o pedido eles tiraram uma foto, e descobriu-se que em um dos canais do dente há um resíduo de uma ferramenta de metal com a qual eles são limpos. Além disso, há uma ligeira inflamação rodada sob esta raiz. No final, ela disse que não tinha certeza se seria capaz de retirar um fragmento, então cabe a mim decidir se descompactar o canal ou não. Eu estava com medo.

    E agora está frio lá fora e o dente está coçando periodicamente. A questão é se entrar em pânico e fazer algo, ou se não há perigo de intensificar a inflamação, então você não precisa se preocupar? Ela fechou o dente na consciência.

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Olá! Eu acho que você acabou de deixar uma "bomba-relógio". Aqui é difícil para mim não aconselhá-lo a reconstruir o canal do dente e eliminar o processo inflamatório por um método acessível. Você pode tentar remover os fragmentos usando um equipamento de ultrassom usando um microscópio, e então colocar no canal uma preparação baseada em hidróxido de cálcio por um período de 2-3 meses a um ano com substituição periódica do material.

      Caso contrário, o foco inflamatório existirá no estágio de compensação até a próxima exacerbação: hipotermia, estresse, doenças comuns, insuficiência hormonal, etc. pode causar isso. Portanto, se o dentista “consertou o dente na consciência”, então estamos falando da parte superior (coronal), que não ajuda absolutamente o dente para o futuro. Ou seja, a razão da excitação permanece.

      Responder
      • Margarita:

        Obrigado pela resposta! Eh, eu vou ter que andar por aí com um atraso na minha boca até que eu consiga um dente. É uma pena, no entanto, aparentemente, o meu dentista não estava pronto para esta mudança de eventos. Parece que você terá que encontrar outro lugar para curar o dente. Espero que na minha cidade haja dentistas envolvidos nisso.

        Responder
  39. Dilya:

    Olá! Em meados de agosto, eu tive 3 nervos removidos dos seis superiores, os pinos foram instalados. Após 1,5 semanas, o dente começou a reagir ao calor. Reage a este dia. Fui novamente duas vezes ao meu médico, mas ele não deu a razão e não disse o que fazer. Diga-me, por favor, por que um dente “morto” reage a coisas quentes e o que deve ser feito?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Olá! Se este dente específico cria problemas semelhantes, então é uma questão de processamento inadequado e (ou) preenchimento inadequado dos canais. No 6 dente superior quase sempre (mais do que em 80% de casos) há 4 canais (segundo as últimas estatísticas). Mesmo se o canal 4 converge no principal na raiz da bochecha mesial, então ainda assim, o vazio, mesmo em um canal estreito, é anormal. Da mesma forma, esses sintomas são possíveis com um erro semelhante. Outros erros técnicos também podem levar ao agravamento na forma que você tem.

      Eu posso aconselhar apenas uma coisa: examine os 6 dentes da imagem. Se possível, para análise, você pode enviar fotos para o correio (veja a seção “Feedback”), eu lhe direi se há (aproximadamente) um problema.Tudo depende da qualidade da imagem e ângulo de visão. Se algo é revelado, é necessário curar o 6º dente. Se o problema não for confirmado neste dente, você terá que diagnosticar os dentes vizinhos, mas tudo isso já está na cadeira do dentista. Obrigado por perguntar.

      Responder
  40. Daria:

    Olá, meu dente desmoronou ao meio e começou a escurecer por dentro, às vezes dói um pouco, mas não muito. Como isso é perigoso? E o que o dentista fará? Estou terrivelmente com medo de ir ao médico. O terceiro dente no canto inferior direito.

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Olá! De acordo com esses pequenos dados, é difícil prever a situação futura, mas já é certo que, mais cedo ou mais tarde, isso levará à perda do dente. De que forma será: simplesmente removendo a raiz “calma”, mas destruída sob a gengiva, ou precisa de ajuda de emergência por causa de dor intensa, febre alta, “fluxo”, etc. - desconhecido

      Eu acho que as táticas do dentista serão as seguintes: análise dos canais radiculares e tecidos fora dele a partir da imagem, após o qual o tratamento será planejado. Às vezes, um médico pode sugerir a remoção imediatamente, mas você deve consultar outros 2 a 3 médicos em outras clínicas, onde existem maneiras de salvar até mesmo os dentes mais complexos.O plano de tratamento dependerá da situação no canal e além da raiz. Ou seja, o tratamento pode terminar em um dia e pode ser atrasado por 2-3 ou mais recepções. O dentista só pode se limitar ao preenchimento, mas também pode iniciar o tratamento dos canais. Em qualquer caso, tudo é feito sob anestesia local. Um profissional nunca criará uma situação em que você será ferido, já que o tratamento mais confortável para o paciente também é benéfico para o médico trabalhar com calma e plenitude. Não tenha medo e prefira curar, até que "comece" ...

      Responder
  41. Etoile:

    Olá! O quinto dente de cima começou a sentir-se quente e frio, doce e azedo, acho que esta é a última cárie. É doloroso tratá-lo com ubystezin e removerá o nervo? Não há buracos no dente, mas há apenas um leve dano ao esmalte, mas isso definitivamente não é um buraco.

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Olá! Levando em conta sua história, acho que você será tratado pela cárie cervical sem remover o nervo. A anestesia é mais frequentemente realizada para o conforto do paciente. "Nervo" é removido apenas como último recurso, especialmente porque a colocação do selo não irá interferir no futuro (se for necessário) para processar os canais,como o acesso aos canais só pode ser obtido através da superfície de mastigação. Então você não arrisca nada: um tratamento bem sucedido para você!

      Responder
  42. Maxim:

    Tenho 15 anos, hoje fui ao dentista. Houve um buraco, eu pensei que eu só preciso colocar um selo e é isso. Acontece que você precisa remover o nervo. Eu fiz um buraco e coloquei algo, depois fiz um selo temporário, fui avisado para vir na próxima segunda. Vai doer ou não? 5 dente superior.

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Olá! Eu acho que se você colocar a pasta no nervo exposto com o tratamento da cavidade, isso foi feito com anestesia. Se você não reclamar da primeira visita, tudo correu bem. Daí o fato de que não há razão para temer o segundo estágio, porque você transferiu um dente vivo para um morto, ou seja, criou todas as condições para seu tratamento indolor. Não vou criticar o método de tratamento que usa pastas desvitalizantes - é, em princípio, aceitável para formas orçamentárias de tratamento. Então, boa sorte para você no futuro, o principal aqui é não ter medo e confiar no dentista!

      Responder
  43. Larisa:

    Olá No sexto dente em cima de 3 semanas atrás, mudou o selo.O médico disse que não havia pulpite, uma dentina protetora foi desenvolvida, mas eu tive que perfurar o suficiente. Agora este dente dói periodicamente. Isso significa que a pulpite se desenvolveu e ainda precisa remover o nervo?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Olá! Se a dor espontânea (isto é, sem estímulo externo), especialmente confinada ao tempo noturno (noturno), é perturbada, a pulpite se desenvolveu quase 100%, e os canais do sexto dente terão que ser tratados. Enquanto isso, a dor ao morder um dente (enchimento) pode falar tanto de pulpite (periodontite) como de reação pós-enchimento com uma polpa saudável. A dor pós-enchimento é indicativa de irregularidades na formulação da vedação e requer uma reinstalação tecnicamente correta da vedação. Idealmente, o EDI pode fornecer informações precisas, mas isso é somente se os sintomas não puderem dizer ao médico se há inflamação da polpa ou não (por exemplo, se você falar sobre dor ao morder um dente, dor de um resfriado etc.). ., mas não há sinais evidentes de pulpite, que mencionei acima). A destruição da polpa nem sempre ocorre com sintomas clínicos claros, portanto, para ajudar o médico a ter EDI - a definição de eletro excitabilidade da polpa.Se este dispositivo não estiver no hospital, então tudo é decidido sobre a história coletada e o exame do dente na boca.

      Em caso de dúvida, a polpa é geralmente removida e os canais são selados, por assim dizer, sem adivinhação nas borras de café. Obrigado por perguntar.

      Responder
  44. Munira:

    Bom dia! Eu tive uma pergunta, a situação é a seguinte: na infância, eles removeram o fundo 6 e, em seguida, eles cresceram 8. Ambos os 8 inferiores são funcionais (eles participam do processo de mastigação). No 8º dente do lado onde não há 6º dente, pulpite. Decidimos não excluí-lo porque é muito, muito necessário))

    No momento, os canais são limpos e o dente está sob um preenchimento temporário com algum tipo de anti-séptico. É necessário escolher se fecha um dente com uma guia cerâmica ou recheio. O que você poderia aconselhar?

    O dentista diz que os tiros de controle terão que ser feitos em um ano para ter certeza de que tudo está em ordem com o dente. E nesta fase não há garantias de que um dente não deva ser removido depois de um ano ((e ofereceu uma opção - colocar um selo e removê-lo da mordida, para que o dente superior não descansasse nele e um ano depois colocasse uma aba).

    E outra pergunta: 8 - os mesmos dentes para durabilidade, como o resto? Ou eles são mais frágeis?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Olá! Em primeiro lugar, é difícil julgar sem inspeção na cavidade oral, quão valioso é este dente e quais são as perspectivas de sua existência na dentição a seu favor. Em segundo lugar, houve pulpite? Será que um dente ainda leva ao diagnóstico “Periodontite” que não é totalmente conveniente para um dentista? Fico envergonhado com a colocação de anti-sépticos e uma espécie de "arrastão de ratos": se estamos falando de tiros de controle em um ano, isso fica sob monitoramento de periodontite no estágio de tratamento antiinflamatório e pulpite (se é tudo sobre ele) - isso é muito sim, juntamente com o texto "sem garantias de que você não terá que extrair um dente" e "deve ser removido da mordida". Com base nos dados que você forneceu, posso dizer que o dentista realiza a periodontite ou não pode tratar qualitativamente esse dente do siso (não pode ir ao longo dos canais ou não encontra nenhum canal, rompeu o instrumento, mal vedou os canais, criou um canal falso ou fez uma perfuração - muitos fatores diferentes às vezes levam o dentista a não acreditar na perspectiva do tratamento).

      Quanto à força de 8 dentes: eles não diferem de forma alguma do resto: se o dente estiver muito danificado (mais de 1/2), então, é claro, há riscos de que ele desmorone no futuro, já que ele está “morto”. Portanto, eles ofereceram a você uma das opções mais confiáveis ​​para a restauração da parte coronal - um inlay de cerâmica. Além da aba, os dentes “mortos” geralmente são cobertos por uma coroa, o que permite que ela permaneça na dentição o maior tempo possível. Só aqui duvido, a partir das palavras do seu médico, que vale a pena fazer um trabalho tão caro, salvando a parte superior do dente, quando o dentista sabe algo sobre seu trabalho inadequado (meu palpite) dentro dos canais. Se você enviar uma foto com os canais tratados, talvez eu possa dar uma análise mais completa do seu trabalho.

      Responder
  45. Igor:

    Há alguns dias, tratei dois dentes da frente (canino e dente, que fica ao lado dele, ao centro). Fang estava em mau estado, e descobri que tinha que tratar um dente que estava por perto, só depois de ver o dentista. Então, eu não removi o nervo canino e o segundo dente foi removido. E agora, depois de 4-5 dias, notei que ele escureceu.Qual é a razão para isso e vai passar com o tempo?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Olá! Eu acho que isso não vai funcionar. O escurecimento é provavelmente devido ao fato de que o material usado para manchar o dente é usado, uma vez que o próprio dente morto escurece gradualmente, mais precisamente, ele se desvanece a cada ano que passa. Aqui estamos obviamente falando de algum fator externo. Às vezes acontece que a coloração está associada ao sangramento do canal, que foi interrompido com dificuldade. Entenda está no lugar - na cadeira do médico. Se você não gosta da estética do dente, então pode aplicar tanto o clareamento endodôntico (geralmente essa técnica ajuda a melhorar as características da cor do dente sem perder seus tecidos e com o efeito positivo máximo) ou a restauração da parede anterior do dente usando um material fotopolimerizável, tornando o chamado verniz um método direto. Assim, você irá restaurar a cor e, como resultado, a estética.

      Responder
  46. Timur:

    Hoje fui ao dentista e ele disse que eu preciso remover um nervo (de 16 dentes). Eu li os comentários e sobre a negligência dos dentistas - já se tornou assustador. Eu queria perguntar, é doloroso remover o nervo?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Olá! Depilar os dentes superiores é quase sempre indolor. “Quase” - isso significa que praticamente não há dificuldades técnicas na realização de uma remoção indolor do “nervo”, mas em casos raros um dentista inexperiente pode não prestar atenção à anestesia do lado palatal, e então o tratamento pode ser um pouco doloroso. Eu acho que você deve escolher um dentista experiente com uma experiência de pelo menos 5 anos. Além disso, é importante contar com o feedback de amigos, conhecidos, parentes sobre este médico (e chegar à recepção sem medo e sentimentos fortes, porque o medo do tratamento dos dentes, por vezes, impede que a anestesia atue plenamente).

      Responder
  47. Julia:

    Olá) Eu tenho medo de ir ao dentista! Embora anteriormente não tenha tanto medo. Então, o que estou fazendo: eu estava no dentista, eles colocaram uma marca no meu dente da frente e, dois anos depois, o dente começou a doer. Mais uma vez fui ao médico, ele perfurou um dente atrás de mim - havia um pequeno buraco (e eu não sei se meu nervo foi removido ou não). O médico me disse para voltar em dois dias, mas eu não vim (me arrependo muito agora), e um ano depois o dente quebrou na raiz.Agora estou com muito medo de que eu termine, apague a raiz completamente, ou o que? E vai doer? Diga-me, por favor)

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Olá! Ainda assim, o médico removeu o “nervo” para você e um dente morto que tem paredes finas que o médico não teve tempo de limpar a cárie e selou, já que você não veio para uma segunda consulta, pode quebrar facilmente - e foi o que aconteceu com você. Agora é importante avaliar a raiz para sua adequação para próteses dentárias posteriores (isto é, é possível salvar a raiz de todo). É preciso entrar em contato com o dentista na recepção, então ele avaliou as características externas da raiz e tirou sua foto. Se o médico não recomendar salvar o dente, então é importante ter outras 1-2 consultas de outros médicos para formar uma opinião geral que seja próxima a uma objetiva. De acordo com o instantâneo, o dentista avaliará a condição dos tecidos que circundam a raiz para inflamação, uma vez que o dente permanece sem preenchimento permanente por muito tempo. É possível que o tratamento da raiz seja necessário, mas isso é apenas para o benefício, de modo que um cisto na raiz do dente não progrida mais.

      Se a raiz do dente é para ser preservada, então eu aconselho que sua parte da coroa foi restaurada pela aba + coroa. Naturalmente, isso ocorre após uma preparação impecável no canal.Com relação à anestesia e ao seu medo da dor: se o dente for salvo, eles ficarão sem anestesia, já que o “nervo” já foi removido do dente. Se surgir a necessidade de remover a raiz, o grupo anterior de dentes do anestésico articaine sempre atua sem falhas. A única coisa que é um pouco dolorosa é a introdução do anestésico na prega transicional em si (no entanto, muitos médicos experientes podem minimizar essas sensações dolorosas).

      Responder
  48. Ira:

    Posso morrer de anestesia local depois de um teste no meu braço? Estou com muito medo.

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Olá! Se falamos de anestésicos locais modernos (artikainovyh série de drogas), então eles quase não são alérgicos a eles, embora às vezes existem reações tóxicas sistêmicas que não podem ser evitadas por quaisquer testes de alergia. Graças a Deus que na recepção do dentista há muitas maneiras de prevenir consequências negativas e com tais efeitos colaterais.

      Desde que você faz uma pergunta sobre um teste de pele, é exatamente o mesmo que é realizado para que uma pessoa não morra de alergias. Seria estranho se eles prescrevessem uma amostra para, mais uma vez, arriscar a saúde humana. Ou seja, você definitivamente não morrerá de testes cutâneos.Com o desenvolvimento de uma alergia à droga (se for), vermelhidão ou inchaço ligeiro aparecerá na pele, uma vez que uma pequena dose da droga é tomada especialmente. Entretanto, não há garantia de que, no caso de um teste anestésico negativo, uma alergia não se desenvolva durante a administração da droga na forma de infiltração ou anestesia de condução durante o tratamento ou a remoção de um dente. É tudo sobre a dose, o local da injeção, etc. O teste de pele não é o mais perfeito, existem testes mais precisos. Mas o teste mais importante é uma história de alergias a certos medicamentos no passado. Tenho certeza de que a história da sua vida “odontológica” e da saúde geral fornecerá mais informações do que amostras.

      Responder
  49. Ivan:

    Olá Desculpe, você pode dizer se é possível remover o escurecimento do dente sem perfuração [referência ao dente com escurecimento é visível apenas para o médico]. Talvez haja alguma limpeza ou algo assim? O enredo em si é suave com escurecimento, não solto. Agradecemos antecipadamente pela resposta.

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Olá! A imagem é confusa, mas é claramente visível que o ponto é preto. Mais como cariado. Com tal intensidade de cor, quase sempre há pelo menos uma cárie média.No seu caso, ele está localizado na região cervical - uma camada fina de esmalte sobre os tecidos amolecidos nessa área muitas vezes não “sai voando” por um longo tempo, determinando o bem-estar imaginário. Isto é devido ao fato de que não há carga direta na área cervical. Este defeito não implica tratamento conservador (por exemplo, usando a técnica de Ícone), mas requer um tratamento completo dos dentes, remoção de tecidos cariados com a subsequente produção de um selo.

      Ou seja, responder à sua pergunta mais especificamente: “sem perfurar” não funcionará. Embora eu enfatize mais uma vez que a imagem é confusa, e no final, ainda será responsabilidade do seu profissional de saúde decidir após um exame cuidadoso na cadeira.

      Responder
      • Ivan:

        Obrigado pela resposta detalhada. A julgar pela sua resposta, verifica-se que será necessário perfurar, porque esse escurecimento eu tenho muito tempo (exatamente 5 anos). O médico disse que enquanto você pode assistir e não perfurar. Mas eu pensei sobre técnicas modernas, mas acontece que este não é meu caso para usá-las.

        Responder
  50. Alexander:

    Olá! Um mês antes do ano novo chegou à recepção em uma clínica particular. Encontrou cárie em vários dentes, um começou a cicatrizar.Apesar de ser tratado em uma clínica moderna com bons anestésicos, foi doloroso várias vezes. Tecidos cariados foram removidos, uma foto foi tirada dizendo que o nervo estava muito próximo da parte saudável do dente, e um preenchimento temporário foi colocado. Durante três semanas (este foi o tempo que levou para ir com um preenchimento temporário), o dente não reagiu ao frio, ao doce ou a qualquer coisa. Removido um selo temporário, coloque uma permanente. Agora, quando eu bebo algo frio / quente, o nervo parece "explodir" um pouco, a dor desaparece imediatamente, não dói depois disso, e mesmo por esse tempo ele não reage a esse irritante (geralmente só reage uma vez enquanto eu como / bebida).

    O que fazer? O médico é culpado? Pode esperar sem ajuda de tratamento? E eu também gostaria de perguntar onde você está, a julgar pelas suas respostas, você tem muita experiência.

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Olá Alexander! Segundo a sua descrição, as táticas do doutor como um todo estão corretas: primeiro verificaram se houve cárie profunda no dente, ou já polpa. O fato de que o dente começou a reagir apesar da dinâmica positiva é quase certo que isso é o resultado do polimento excessivo do esmalte ao corrigir o preenchimento da mordida. Como a dor é irregular, eu costumo dizer que isso não é uma complicação após o tratamento de cáries profundas.Claro, é impossível dizer 100% sem verificação, mas suponho que nada de ruim aconteça a seguir.

      Seria bom verificar o dente para EDI, mas poucas clínicas têm esse aparato para determinar a "saúde" da polpa. Portanto, a opção é aguardar cerca de 2 semanas após o tratamento, mas quando aparecem outros sintomas (dor aguda, reação ao morder, etc.), consulte imediatamente o médico.

      Sobre o meu trabalho: apesar do fato de eu ser um dentista, eu sirvo apenas a população local e não ultrapasse o escopo da minha “província”.

      Responder
  51. Anônimo:

    Bom dia! Hoje fui tratado com os oito primeiros em uma clínica particular com um médico experiente, em quem confio. Eu queria removê-lo, pois havia uma cárie velha e era difícil se aproximar dela - é do lado de trás. Mas o médico sugeriu que o dente fosse tratado - uma vez que é justo, a julgar pela figura, não interfere com os sete e tem espaço suficiente.

    Era difícil tratar, todo mundo estava nervoso - cárie era apenas de todos os lados. Como resultado, aprendi que fui imediatamente removido um nervo de uma visita, mas sem limpar os canais, porque eles simplesmente não podiam chegar perto. Ao mesmo tempo, ela deixou algum tipo de “remédio” (não sei qual) de forma permanente e imediatamente colocou um preenchimento permanente.

    Em geral, eu confiei no médico até este ponto - ela fez dentes bastante complexos para mim, mas essa remoção do nervo sem limpar os canais e algum tipo de “remédio” sob um selo permanente me preocupa. Eu deveria me preocupar?

    Não quero ofender um médico experiente, mas é possível fazê-lo? Talvez você deva apenas remover o dente?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Olá! Se "suas palavras estão escritas corretamente", as táticas do médico estão erradas. Como os canais são difíceis de tratar, e o gabinete não é equipado com um microscópio (como opção), valeu a pena tratar a pulpite em várias visitas. A remoção parcial do "nervo" sem método desvitalizador (pasta pré-fixadora que mata o "nervo"), doma o dente a 100% de exacerbação em um futuro próximo. O risco é muito alto. Além disso, canais não penetrados com um “nervo” parcialmente removido (e mesmo com um completamente removido) não garantem que o dente não irá doer.

      Não sei exatamente que tipo de remédio o médico colocou sob seu selo permanente. Eu conhecia dentistas que colocam análogos de pasta de arsênico sob um preenchimento permanente, já que eles não tinham a capacidade de curar adequadamente (esta técnica danificou extremamente o dente para o futuro).Se o médico colocou algo como uma droga de cálcio com uma remoção completa do “nervo” de todos os canais, então o dente ainda pode de alguma forma estar com canais vazios e vazios sob a vedação permanente selada, embora este tratamento não seja promissor. O método de resorcinol-formalina, às vezes usado por médicos para o oitavo dente, não é feito em uma visita.

      É possível que tenha sido necessário remover um dente ou enviá-lo para uma clínica onde há um microscópio para tratamento, mas o médico decidiu enterrar o problema - e “fora da vista”.

      Responder
  52. Raul:

    Olá! Há um buraco no dente, eu vim para a odontologia, fizemos outro buraco no mesmo dente (perto do nervo) e empurramos arsênico. Eles disseram que depois de 2 dias para limpar o arsênico, e uma semana depois - para remover o nervo. Custa-me estes dois procedimentos?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Olá! Ou você descreve algo errado, ou (mais provavelmente), o dentista prefere a versão extrema do método de tratamento de rotina: depois de extrair a pasta de arsênico, registre separadamente a terapia do canal. O fato é que, de acordo com o método de desvitalização, após a instalação do “arsênio”, a próxima visita realiza imediatamente o tratamento endodôntico dos canais: ali, o “nervo” é removido, o tratamento e (mais frequentemente) seu preenchimento é finalizado.Em uma série de situações, o médico tem o direito de deixar nos canais processados ​​outro antiinflamatório, antibacteriano e (ou) anestésico, mas eu não entendo: por que remover a pasta e levá-la separadamente para o tratamento dos canais. Talvez não de uma boa vida. A última pergunta combina notavelmente duas questões atuais: será cara e os procedimentos serão dolorosos?

      Se você é tratado com tais métodos, então você está quase certo de que é barato em comparação com as clínicas de classe superior. Quanto à dor: não posso dizer nada de concreto, mas isso pode ser assumido. Se você foi morto por um “nervo” com uma pasta usando uma técnica de alta qualidade, e mesmo no estágio do tratamento do canal, a anestesia é feita, então é mais próxima de 100%, que não doerá ou será levemente dolorosa, mas tolerável. Quanto ao resto, só posso confiar nas habilidades do médico, capacidade do equipamento e recursos materiais: desde o nível da anestesia até a presença ou ausência de “loções” endodônticas (arquivos K, Rimers, arquivos N, ápice, guta-percha, etc.).

      Responder
  53. Diana:

    Cerca de 3 semanas atrás, fez o dente da frente. Houve uma pequena cárie, mas o médico fez um grande buraco, espalhando-se ainda mais.Ela disse: "Se estiver doente, então removerei o nervo". Bem, três semanas se passaram e só agora fiquei doente, apesar do fato de que estou fazendo o último dente à direita. Recentemente, um dente inacabado e outros do lado direito começaram a doer. Depois que eles pararam de doer tudo, exceto o inacabado, e o da frente começou a doer. E eu não podia ir ao médico porque ela não estava lá. O dente está doente por causa dessas dores? Terei que remover o nervo e é doloroso?

    Agora tenho 15 anos.

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Olá! No seu caso, o dente pode doer devido a erros do médico (superaquecimento dentário, diagnóstico incorreto, queimadura química da polpa, etc.) ou devido à infecção nos canais. E sem diagnósticos adicionais não se sabe, um dente é a causa da sua dor, ou existem vários dentes causais, mas a suposição ainda está na frente. A busca por um dente causal é o estágio mais importante, porque sem ele você pode machucar ou fazer muito trabalho desnecessário. Observo que a dor espontânea (sem irritação) do dente tratado é 100% indicativa de remoção do “nervo”.

      Quanto à sua questão sobre a dor do procedimento de “remoção do nervo” - a dor no tratamento da pulpite é excluída do profissional, pois é feita uma anestesia de alta qualidade.Em quase 100% dos casos, até mesmo os dentes da frente dos dentes da frente podem ser tratados sem causar dor ao paciente, pois são fáceis de anestesiar. Para todo o resto, não posso dizer, pois pode ser um pouco mais complicado em relação a alguns dentes e, em termos de anestesia, tudo está nas mãos do médico assistente. Em qualquer caso, não há necessidade de ter medo, e é importante tratar a pulpite o mais rápido possível, até que ela passe para a periodontite ou suas complicações (periostite, como opção).

      Responder
  54. Alexander:

    Olá! Literalmente 3-4 dias atrás, o dente superior começou a doer muito (no qual seis meses atrás um selo foi colocado), embora no início não estava claro que era ele, porque a dor era quase toda a mandíbula, e eu suspeitei que ele estava escalando 8 ka Mas agora, parece, só se sente como a 6ª dor superior, e então, se você tocá-la, não faz muito mal, mas eu ainda não consigo comer. Eles disseram que poderiam remover o nervo.

    Antes disso, no mesmo hospital, ele tratou cáries do 5º e 6º dentes inferiores, anestesia foi realizada, e como resultado, ainda no 6º dente não senti dor leve, embora houvesse menos cáries do que no 5º dente. Mas ainda sofri e me recuperei, foi literalmente nesta segunda-feira,a gengiva ainda está doendo, e mesmo que o dente seja suprimido, então parece um pouco - talvez porque eles tenham sido tratados por cerca de uma hora e a anestesia tenha sido administrada várias vezes. Eles disseram que era precisamente o 6 inferior que era fracamente sensível à anestesia e, portanto, não funcionava em particular.

    O que devo fazer para realmente entender que preciso remover um nervo do sexto dente superior? E novamente, o 6º dente superior é muito dolorosamente tratado, considerando que a anestesia não funcionou no 6º dente inferior? Na segunda-feira, para o médico na recepção, já foi registrado. Me fale sobre isso, o que devo fazer? Além disso, se você realmente precisa remover o nervo, então você não deve hesitar com isso, porque tudo só vai piorar?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Olá! Eu respondo em ordem:

      1. A dor normalmente aguda, bem como uma reação dolorosa forte e não passante de substâncias irritantes, e tudo neste espírito, fala da conveniência do tratamento de canal. É precisamente para um dente em particular que você não pode dizer com certeza sem um dentista - ele realiza um exame e um exame instrumental em relação às suas, por assim dizer, “indicações”. Muitas vezes isso não é suficiente, e um instantâneo do dente e (ou) EDI vem em auxílio do médico, embora não existam muitas clínicas onde o último método é usado.

      26, o dente superior em comparação com o inferior 6 deve ser tratado “sem dor”, mas os profissionais não fazem essa pergunta - com mãos normais de um médico, todos os dentes podem ser tratados sem dor. No contexto das realidades, o 6 dente superior deve ser melhor para um médico mediano se não importar com as mãos.

      3. Não é necessário demorar-se precisamente, como o pulpitis passa suavemente em periodontitis e as suas complicações (periostitis ou "fluxo", como se arrelia pelo povo). Mais uma vez, se você tiver sorte, a pulpite pode atormentar por várias semanas, transformando-se suavemente em sua forma crônica sem complicações até 6 a 12 meses. Mas eu não acho que vale a pena confiar em tal sorte (eu digo que é).

      Responder
  55. Anônimo:

    Tenho 15 anos, vou ser tratado hoje. Eu tenho um nervo aberto, com muito medo ...

    Responder
  56. Anastasia:

    Boa tarde, Svyatoslav Gennadyevich. Meu namorado tem fluorose, não em estágio avançado, mas, no entanto, há manchas. É tratado ou só os folheados podem ajudar? E se pode ser curado, como?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Olá! O problema não é o mais comum, mas o princípio do tratamento de manchas com fluorose na maioria das vezes se resume ao branqueamento do esmalte, microabrasão do esmalte, selamento de defeitos e fabricação de lâminas.Se o seu caso não está funcionando, então é útil esclarecer sobre o branqueamento dos dentes ou a microabrasão do esmalte.

      Microabrasão remove uma camada de esmalte microscopicamente fina - na verdade, é uma combinação de branqueamento e moagem. Pontos de vedação com compósitos fotopolimerizáveis ​​também são uma opção para fluorose para o grupo frontal de dentes. Estas são técnicas que são usadas para formas leves de fluorose, sem o uso de folheados.

      Responder
  57. Svetlana:

    Olá! Ontem fui tratado com dor aguda, e tive um nervo removido na parte superior 1-ke à esquerda, antes disso, foi selado há 10 anos. Eles tiraram uma foto antes e depois. Mas esta noite, quando pressiono esse dente, sinto dor. Eu tenho um mau "nervo" removido e eu preciso recuar, ou a dor pode ir embora sem consequências? Tenho que esperar alguns dias antes de concorrer a uma consulta?

    E outra pergunta: cerca de 20 anos atrás, enquanto ainda estava na escola, tive um nervo removido do 2-ki à esquerda. cerca de 2 anos atrás, escureceu por dentro, e do lado de fora as gengivas ficaram um pouco azuis. Eles me dizem em uma clínica gratuita que está tudo bem com ele, é mesmo assim? Por que a goma acima deste dente muda de cor?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Olá! A dor ao morder um dente costuma estar presente por vários dias após o tratamento do canal - essa é a chamada reação de pós-enchimento. Muitos dentistas praticantes consideram a norma se ela dura dentro de 3 a 7 dias, e quando usam alguns materiais de preenchimento - até 1-2 meses. No entanto, a dor não deve ser dolorosa e deve tender a diminuir a cada dia (semana). Normalmente, os dentes da frente não são difíceis de tratar o canal, pois há um canal reto e largo no incisivo central superior.

      Agora, sobre o segundo dente à esquerda. Em relação à razão para o azulamento das gengivas à revelia, só posso adivinhar: o método da formalina ou formaldeído contendo endometasona às vezes causa tais reações. Existem materiais de preenchimento que causam um forte escurecimento do dente e até mesmo as bordas das gengivas. Eu acho que a resposta exata pode ser dada por um dentista experiente após um exame completo do dente e análise da imagem. Incluindo o veredicto sobre a perspectiva de retratamento do dente.

      Responder
  58. Olga:

    Ela chegou a um dentista pago, disse que tinha uma dor de dente, apontou para os seis inferiores.O ortopedista da foto não viu imediatamente que havia um cisto na raiz desse dente e aconselhou-o a curar os cinco. E disse que a dor supostamente se afasta dos cinco primeiros para os seis. E dois dias depois, outro médico na mesma clínica viu um cisto em um seis. Removido o 6-ku inferior com um cisto. Naquela época, eles começaram a tratar os cinco. Agora eu voo no fundo 5-ku. Durante dois dias eles colocaram anestesia para remover o nervo - nada ajuda, a anestesia não funciona, o dente dói terrivelmente. O arsênico foi colocado na noite e foi para casa por um dia. Um dia depois veio - o arsênico não funcionou, colocou novamente a anestesia. Em geral, nada ajudou.

    Acontece que o nervo foi puxado para mim no mesmo momento em que o dente foi removido - 15 minutos após a remoção. E isso, mesmo sob aquela anestesia, doía. Então eles me deixaram ir para casa por um par de dias com um dente aberto. Um par de dias chegou, eu fui limpo novamente os canais e selado. A dor durante a limpeza do canal foi terrível em um ponto, em algum lugar no meio do canal. E no topo do canal já não era doloroso. E a dor, que apareceu durante a limpeza, foi preservada. Agora meu dente dói todos os dias, já faz uma semana. Após as 18 horas e à noite a dor aumenta.Eu vi a foto eu mesmo - há um canal lá, e a imagem foi selada normalmente. O médico também diz que está tudo bem. Em geral, o que fazer, eu não sei, uma semana se passou e meu dente dói. É um selo temporário.

    Outro terapeuta da mesma clínica sugeriu que há um osso nervoso que pode ser visto na imagem 3D, e ele me colocou um resodente. No dia seguinte, a dor também continuou, voltou para a clínica, já houve uma mudança do terceiro terapeuta. O terceiro terapeuta examinou o buraco, olhou mais de perto para os dentes em pé e viu cárie no quarto e terceiro dente da imagem - a cárie escondida, que não é visível para os olhos, está dentro da coroa do dente. E depois disso eu fiz uma suposição de que meus cinco estavam selados normalmente, mas era bom, não havia nenhum osso nervoso lá, e o quarto dente próximo a ele poderia doer e supostamente dar aos cinco primeiros. Mas dói-me especificamente 5 dentes - de acordo com o meu sentimento, durante o dia ele lamenta, coça do interior, ele está explodindo, e eu quero arrancar um selo temporário, para pegar tudo neste canal. Além de tudo isso, a gengiva ficou inflamada: sob o 6º removido, e abaixo do 5º, e chega ao 4º. Ao anoitecer, a dor se intensifica e, quando saio para a rua, a cada passo que dou no meu quinto dente, parece que ele está se contorcendo e atira.

    Eu tenho bebido nimesil por duas semanas já.Eu nem sei o que fazer. No quinto dente, o canal foi selado 21.02.17. Hoje é 28/02/17. Amanhã eu tenho que voltar a esta clínica para um exame. A situação é tal que três médicos estão na mesma clínica e têm opiniões diferentes. E eu tenho um dente. O que poderia ser? O que fazer ((

    Eu quero notar que antes deste quinto dente ter sido tocado, não estava doente, mas apenas 6 com um cisto estava doente.

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Olá! Obrigado por descrever com detalhes. Na verdade, você tem razão: suspeita-se que haja mais dores alveolares e o quinto dente não tenha nada a ver com isso. Ou seja, a alveolite poderia começar e a dor pós-preenchimento no quinto dente tratado também aumentava os sintomas. Esse estranho, se assim posso dizer, “tandem” poderia de alguma forma confundir os médicos. Eu não faço isso na minha prática, porque isso agrava o tratamento, ou melhor, leva à deterioração com mais frequência. Não só a remoção é um trauma, mas também depois do tratamento de canal muitos dentistas adquirem no contexto de um número de faltas o mesmo, de fato, o trauma, mas só do periodonto.

      Se você enviar um instantâneo do dente após o tratamento do canal, então eu poderia analisar a qualidade do tratamento.Nesse meio tempo, direi apenas à revelia que vale a pena cuidar do buraco, aliviar esses sintomas, e depois verificar o fato do tratamento de qualidade do quinto canal dentário. Se, no entanto, continuarmos a procurar problemas inexistentes por outros dentistas - isso é repleto de múltiplos tratamentos odontológicos inúteis e, Deus me livre, a remoção deles, que, com alguma destreza, é praticada por dentistas que “cortam o ombro”. Então comece com o buraco, certifique-se da qualidade do tratamento do quinto e, em seguida, observe a situação.

      Responder
  59. Elena:

    Olá Svyatoslav Gennadyevich! Eu realmente preciso de uma avaliação do resultado do tratamento do canal e de uma previsão adicional. Menos seis, periodontite. O processo de tratamento: metapex por uma semana, preenchendo com método de condensação vertical, uma semana depois de enchimento permanente. Na foto vejo um material de enchimento e guta para os ápices. Além disso, há mais algum erro? O médico disse que ele trouxe especificamente "para tratar a inflamação", então ele não fez outras perguntas a ele. Quão apertados são os canais selados? Obturações de cores irregulares confusas perto do topo de uma das raízes. E, em geral, como você avalia esse resultado?

    No momento (2 semanas a partir da fixação de um selo permanente) uma dor súbita e dolorosa (1 vez em 2 dias), independente da carga, estímulos e hora do dia. A sensibilidade diminui, a comida macia mastiga quietamente.

    Peço desculpas pelas muitas perguntas, mas eu, como dono de três seis “mortos”, realmente quero entender os mistérios da endodontia. Obrigado antecipadamente pelas respostas! Instantâneo: [link visível apenas para o médico]

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Olá! Você diz tudo corretamente: há uma inferência material, uma ligeira falta de homogeneidade (desigualdade do material, mas apenas ligeiramente). No entanto, esse preenchimento não é ruim nos meios médicos, e suas consequências provavelmente não serão negativas. Apenas quando a periodontite é importante, a obturação dos canais foi densa, de modo que as aberturas apicais foram bloqueadas. O maior "pecado" para um médico seria se o delta apical fosse deixado sem material. Então seus colegas o levantariam e muito mais coisas fariam. E assim, do ponto de vista da comunidade médica - um recheio bastante decente. Outra questão que nem sempre é confortável para o paciente: muitas vezes é necessário esperar por tempo suficiente até que todos os sintomas tenham passado (a dor pós-enchimento pode durar até 2-3 meses em tais casos).Estou envergonhado por você ter uma dor súbita e dolorosa com certa periodicidade. Embora, talvez, seja uma reação tão individual (você também pode avaliar o próximo dente para cáries, como opção). Mas na foto você pode apenas simpatizar com você e, de certo modo, elogiar o médico que tudo é feito o mais próximo possível do ideal para a periodontite.

      Responder
      • Elena:

        Muito obrigado pela resposta rápida! Vocês todos “deitaram nas prateleiras” e me devolveram a confiança em meu médico, e eu estava pensando em mudar o especialista, já que os canais de outros dois sexos problemáticos seriam re-canalizados. Antes da sua resposta, depois de ver fotos de endo bonito e gracioso na Internet, meu dente pareceu-me barbaramente processado)

        Em relação à dor: um preenchimento profundo foi substituído nos próximos sete dias, e esse dente é suspeito como a causa da dor, embora seja absolutamente calmo devido a sentimentos subjetivos. Enquanto assiste. Obrigado novamente e sucesso! Atenciosamente

        Responder
  60. Vladislav:

    Svyatoslav Gennadievich, tenho 17 anos, tenho o seguinte problema: eles selaram minha coragem. E agora eu toco apenas no dente - ele começa a doer. E, em geral, sem tocar, dói muito e também reage fortemente ao frio e calor. E dificil dormir. Dê conselhos, por favor!

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Olá! Acredito que os canais, a julgar pelos sintomas, não foram tratados para você, ou seja, o “nervo” não foi removido. Você descreve os sintomas da pulpite, que surgiram após a instalação do selo, ou seja, neste caso, é necessária uma ajuda endodôntica completa. Eu recomendo referir-se ao mesmo ou outro dentista-terapeuta com a finalidade de tratamento do canal. A busca por um dente causal é obrigatória: às vezes o próximo dente começa a doer e parece que dói quando é tratado. Por isso, é urgente procurar um médico para não esperar por complicações.

      Responder
  61. Vladislav:

    Svyatoslav Gennadievich, falei com você recentemente e quero fazer mais uma pergunta. Eu tive uma dor de dente por uma semana e parei de doer, o que devo fazer? Eu acho que o nervo está morto - isso pode ser em si mesmo, se o nervo inflamado fosse? E é perigoso, se o nervo está morto, você precisa ir ao dentista o mais rápido possível? E eu queria perguntar: se eu for até ele na recepção, o que dizer, porque ele vai perguntar, qual é o problema?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Olá! Considerando que você teve dor espontânea, de longa duração e que não deu um sono normal - foi provavelmente uma complicação que surgiu após o tratamento da cárie. Isto é, foi um estágio agudo de pulpite.Atualmente, é uma forma crônica, então o dente parou de responder. Se o nervo morre rapidamente, a forma purulenta da periodontite pode começar em breve. No caso em que a compensação prevalece, o "nervo" dentro dos canais pode estar no estágio inflamatório por muito tempo, mas não morre, então no futuro pode haver uma exacerbação de pulpite, ou o mesmo cenário que descrevi anteriormente acontecerá: o "nervo" morrerá. e o dente entrará na fase periodontal. No entanto, não faz sentido esperar que o dente dobre novamente.

      Se você for ao dentista, precisará dizer exatamente o que descreveu acima. Isso é suficiente para causar um efeito despulsivo e evitar as consequências negativas da origem infecciosa.

      Responder
  62. Tatyana:

    Eu tenho uma pergunta: muitas vezes depois de visitar um consultório odontológico, herpes aparece nos lábios. Uma semana atrás, um nervo foi removido, o canal foi selado, um preenchimento temporário foi colocado. Amanhã vá ao médico, coloque um preenchimento permanente, e eu tenho herpes. O que fazer

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Olá! O herpes labial é uma das doenças mais comuns, cuja causa é a diminuição da imunidade (incluindo estresse,neste caso, no contexto de visitar um dentista). Na maioria das vezes, esta doença não interfere no tratamento odontológico. A opção ideal é o uso de drogas para alívio rápido dos sintomas do herpes - terapia antiviral com medicamentos contendo aciclovir. Com a ocorrência freqüente de herpes, os próprios pacientes freqüentemente sabem o que é perfeito para eles, já que eles “comiam” o cachorro por toda a vida nessa questão. Então, vá ao médico e o dentista encontrará uma saída.

      Responder
  63. Yana:

    Olá, meu nome é Yana. Eu tenho 12 anos de idade. Em 28 de março, eles colocaram arsênico em mim, já que foi muito doloroso. Hoje chegou, mas me machucou de novo e de novo o arsênico. Dói para remover o nervo?

    Eu farei tudo sem anestesia. Fundo do dente, raiz. Muito assustador.

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Olá! Você mesmo se recusou a anestesia ou está com medo de injeções de anestesia? Se este não for o caso, peça ao seu médico que faça uma anestesia de qualidade para que o tratamento seja indolor. Entretanto, os molares inferiores às vezes são difíceis de tratar por várias razões, e a anestesia na sua idade nem sempre age adequadamente. No entanto, seja paciente e peça ao seu médico que trabalhe com anestesia.

      Não tenha medo.Considere que o tratamento do canal é um momento crucial: se você não o conduzir qualitativamente, o dente pode se perder nos próximos 1 a 5 anos. Mas já é permanente, então há algo pelo que lutar. Boa sorte para você neste evento!

      Responder
  64. Dimon:

    Uma semana teve uma dor de dente ruim! Então ele passou. Depois fui ao dentista, disse que meu dente estava doente há uma semana. Ele bateu e disse que se ele estivesse doente, venha. E ele também disse: talvez eles fizeram isso através de! Descreva meu problema, por favor.

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Olá! Aparentemente, o dentista, por algum motivo, não pode ou não deseja realizar o diagnóstico oportuno do dente problemático e sugere esperar pelo tempo no mar - quando o dente está dolorido, as gengivas incham, etc., quando é possível salvar o dente. será difícil ou mesmo impossível.

      Se o médico não tiver os dispositivos de diagnóstico, as ferramentas, a experiência, o desejo ou o tempo necessários, muitas vezes dirá: "Venha mais tarde". De acordo com a descrição dos sintomas por si só, é difícil adivinhar o que você tem com o dente: pulpite, periodontite, piora da periodontite em um dente já tratado nos canais (canal) ou qualquer outra coisa.Um raio-x (ou em um visiógrafo) de dentes suspeitos poderia esclarecer alguma coisa.

      Procure por um dente causativo em um dentista normal e, em vez disso, cure-o. Parece que você sabe a localização aproximada do dente do paciente - você precisa tirar fotos desta área e ver o que está errado lá.

      Responder
  65. Katya:

    Olá, há uma semana, um nervo foi removido do dente da frente. Foi tratado em uma clínica particular. O cheque indicava que eles haviam preenchido 1 canal com condensação lateral e colocado um selo leve. Eu gostaria de saber se o dente entrará em colapso rapidamente e poderá de alguma forma atrasá-lo?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Olá! Se o médico fez tudo como esperado, e o dente tem paredes de suporte suficientemente fortes, então sem uma aba (coroa) com base apenas em um tratamento terapêutico, ele pode permanecer por mais de 10 a 15 anos. A cada 1-2 anos, vale a pena inspecionar o selo, fazendo correções, verificando o status da raiz na foto. Cada médico tem seu próprio ponto de vista sobre os exames de controle. Alguém pensa que eles não são necessários em tudo. Pessoalmente, penso que a primeira inspeção de controle do selo é melhor feita em seis meses, o segundo - em dois anos, e o terceiro - em 4-5 anos.Embora, repito, cada médico tenha sua própria opinião sobre a proximidade e a frequência com que você precisa acompanhar o tratamento realizado.

      Responder
  66. Nastya:

    Olá! O último molar (7) rompeu-se com muita força, depois de um enchimento ter caído. O médico disse que era necessário remover o nervo, limpar os canais e colocar um preenchimento permanente. No momento, colocou o remédio por 10 dias e colocou um selo temporário. O dente não doeu (e quando se rompeu, antes e depois - só no primeiro dia foi um pouco lamentável, mas nada crítico). No segundo dia, uma ligeira irritação apareceu na gengiva, quando o preenchimento a tocou (o dente se rompeu logo abaixo da gengiva) e a língua. Não faz mal, mas ajusta significativamente. A irritação não fica mais forte, mas a questão incomoda - é normal?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Olá! Não é normal. É melhor corrigir o curativo temporário sobre a gengiva ou tratar imediatamente os canais se for impossível corrigi-los. Isto é devido ao fato de que a pasta artrítica irrita as membranas mucosas e pode até criar uma queimadura. E 10 dias não é uma questão de princípio.Esta pasta, de acordo com as instruções, coloca de três ou mais dias. Ou seja, não há necessidade de cozinhar um dente em seu próprio suco.

      Responder
  67. Alexander:

    Olá, tenho 13 anos de idade, por que recebi arsênico e o nervo não morreu? Um velho arsênico foi removido na clínica, eles pareciam, e meu nervo não morreu. Eles disseram que mais uma vez o arsênico é necessário. Imposto um novo arsênico. Mas isso me machuca, mas é tolerável. Se o nervo não morrer, o que os dentistas farão comigo? Me diga por favor.

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Olá! O fato é que na idade de certo paciente (até os 18 anos) pode ser difícil para alguns médicos realizar anestesia, mas isso se deve apenas à falta de profissionalismo e condições de trabalho, especialmente em policlínicas, onde muitas pessoas precisam ser atendidas em pouco tempo (quase não três em uma hora). Ou seja, em termos de anestesia e de um método de rotina de despoluição do cuidado dos dentes, a clínica muitas vezes não fornece um serviço de alta qualidade.

      Muitas vezes, o seguinte esquema clássico é observado em clínicas: arsênico, arsênico, tratamento do canal doloroso, medicina (anti-séptico), medicina, preenchimento do canal,em seguida, um preenchimento, mais uma vez o retorno da dor, retratamento com medicamentos e, muitas vezes, uma extração dentária com a ineficácia dos procedimentos acima. Naturalmente, existem muitos médicos em hospitais e clínicas que dão qualidade com toda a carga de trabalho neste sistema, mas, na minha opinião, o seu caso não se enquadra nesta categoria.

      É por isso que posso dizer que, se o “nervo não morrer”, o médico fará o trabalho tão bem quanto você lhe dá. Se isso te machuca demais e você interfere com o médico, ele fará o que quiser, e então verá o esquema acima.

      Portanto, eu recomendo mudar o médico para aumentar o nível de tratamento. Eu acho que o médico que repetidamente coloca este “arsênico” para você ainda será grato a você, já que ele claramente não atende aos requisitos das modernas técnicas de tratamento odontológico.

      Responder
  68. Anna:

    Olá E eu tenho um problema assim. Abaixe o dente de mastigar à direita (segundo a partir do final). Tinha um selo. Substituído. Ainda doente. Eu vim de novo, removi 3 nervos, puxei algo e disse-me para andar por vários dias.

    Hoje, algo cutucou e selou. Mas agora, à noite, comecei a ficar doente o suficiente.Isso é normal? Afinal, os nervos se foram ... Por que ele pode doer? E se esta é a norma, depois de qual período deve parar de ficar doente? Temo que algo possa ter feito mal. Quando e em que casos soar o alarme?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Olá! Nos primeiros dias após o tratamento do canal, pode haver uma chamada dor pós-enchimento. Isso também é considerado um sintoma de complicações, mas aqui sua gravidade é determinada ao analisar um instantâneo, pelo menos. Muitas vezes, não é necessário voltar a tratar um dente, uma vez que os erros menores do médico são eliminados ao longo do tempo, e os sintomas desaparecem em média em 7-12 dias.

      No entanto, às vezes durante o tratamento, o médico comete erros significativos:

      1. Material muito agressivo leva ao topo da raiz ou raízes de um dente;

      2. Deixa o fragmento do instrumento no canal;

      3. Executa a perfuração da parede do dente;

      4. O canal ou canais, etc., não passam para o final.

      Tudo isso pode ser visto na foto. Em tais casos, o médico é obrigado a refazer seu trabalho. Caso contrário, a perspectiva de esperar por problemas de novas exacerbações na forma de dor, inchaço, temperatura (com o risco de extração dentária em um futuro próximo). Então, se as sensações dolorosas aumentam ou não passam por muito tempo, então vale a pena soar o alarme, já que você e eu não sabemos quão bem o trabalho foi feito nos canais.

      Responder
  69. Vadim:

    Olá, hoje fui ao dentista para tratar o dente "mastigando" - ele puxou os restos de comida e colocou um recheio temporário. Ele não disse nada para mim, exceto que ele viria em uma semana e isso era tudo! Vou remover um nervo de um dente? Por favor me diga! Muito assustador (

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Olá! A julgar pela sua descrição, provavelmente estamos falando de um diagnóstico em dois estágios de cáries profundas. Quando um médico duvida que um paciente tenha cáries ou pulpites, ele pode colocar um preenchimento temporário e esperar algum tempo. Se vier segundo o plano ou antes e disser que um dente fechado com um recheio temporário é muito dolorido, então é pulpite - os canais tratam-se segundo este protocolo. Se não houver sintomas, o médico tratará a cárie profunda conforme o planejado.

      Você tem medo de remover o "nervo" do dente, mas eu ficaria com medo de erros de diagnóstico, já que esse teste não é isento de erros. Muito mais promissor, mais rápido e mais preciso - este é EDI (Electroodontodiagnostics) com a ajuda do dispositivo.

      Responder
  70. Vasilisa:

    Tudo, claro, é bom com analgésicos, mas o que fazer se você é alérgico a eles (testado para 12 essenciais)? E até mesmo uma análise mostrou que "está tudo bem" - eles espetaram e bombearam por 4 horas.Não se pode falar em tratamento. O médico colocou "arsênico", sem garantia de que não vai doer. Eu tenho um baixo limiar de sensibilidade. Amanhã ao dentista, não há medicamentos modernos no hospital e o que fazer? Como na maneira antiga - 100 gramas e um martelo ?!

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Olá! Se estivermos falando de alergias e você for intolerante de preparações Lidocaine e articainum, então a situação é difícil. No entanto, permanecem questões: o que os anestésicos ainda não foram testados? Por que você diz que checou as 12 maiores, e depois fala sobre os anestésicos modernos no hospital, tendo esperança de seu uso?

      Sobre o fato de que você precisa ir ao dentista sob o "motorista" - definitivamente não é necessário fazê-lo.

      Nos tempos soviéticos, havia protocolos para o manejo da pulpite sem anestesia, e eles eram bastante razoáveis ​​e freqüentemente com pouca dor. Isso foi feito da seguinte maneira. Quase sempre com pulpite, temos um dente cariado por cárie, há uma cavidade cariada com dentina amolecida. Consequentemente, milímetros ou mesmo frações de um milímetro permanecem antes da polpa. O trabalho do médico é realizado com ar-água de resfriamento.Ou seja, muita água é exposta, o que permite usar o novo boro para gentilmente fazer o acesso à polpa, onde a pasta é baseada em paraformaldeído (sem osso) por 3-5 dias. Na segunda visita, os canais geralmente já são tratados sem dor.

      Na presença de dor, abordagens modernas para o tratamento da pulpite sugerem que a anestesia é feita intracanal (intrapulmonar), mas ordenadamente, a fim de excluir um "estreito" extra de anestesia. Com a devida habilidade do médico, dentro de 1 a 2 segundos há uma sensação de estouro em cada canal, após o qual é possível fazer tratamento mecânico e médico dos canais por uma determinada hora ou mais, dar a eles cônico e selado - nenhuma sensação aparecerá. O significado da anestesia intrapulpar no seu caso é que a dose do anestésico é mínima (insignificante) e praticamente não ultrapassa os limites do canal, o que significa que o risco de alergia é reduzido a quase zero. Isto torna possível com a ajuda deste método para fazer o trabalho com alta qualidade e com o mínimo de dor.

      Responder
  71. Dasha:

    Olá, ontem fui tratado com um dente, os sete no topo.Eles removeram seus nervos, selaram os canais e colocaram um preenchimento temporário. Disse para vir na segunda-feira, fará uma permanente. Mas o fato é que o próprio dente não doi, mas é muito doloroso quando mordido, quando está e quando entra em contato com o dente inferior (quando come, grita tanto quanto dor). O que poderia ser?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Olá! Aparentemente, no seu caso, estamos falando de dor pós-enchimento, que às vezes é observada após o tratamento dos canais do dente. As razões podem ser vários erros e imprecisões durante a condução da terapia do canal: do áspero ao insignificante. Por exemplo, perfuração da raiz ou fundo de uma coroa de dente, remoção de material de enchimento atrás do ápice, deixar a ferramenta no canal sem corrigir a situação, falha do canal ou parte dele (ou, em geral, um canal não foi encontrado), queimadura periodontal com tratamento medicamentoso bruto dos canais sob significativa pressão, etc.

      Em alguns casos, as causas da dor ao morder um dente podem ser várias ao mesmo tempo, mas para entender a gravidade da situação, a análise da imagem do dente antes, durante e após o preenchimento é importante.A última versão das imagens do dente com canais já selados deve ser feita em diferentes projeções (isto é desejável). Ou seja, as imagens (por exemplo, no visiógrafo) são tiradas de diferentes ângulos, de modo a não perder os erros do médico, o que indicará a causa da dor.

      Se todos os canais forem encontrados e selados perfeitamente, não houver fragmentos de instrumentos, perfurações e outros problemas sérios, então podemos esperar com segurança que dentro de 4 a 7 dias a dor desaparecerá com a perspectiva de preservar o dente por muitos anos. No caso em que o material é derivado do topo da raiz, a dor geralmente dura até 2-3 semanas ou até vários meses. Às vezes a sensação de desconforto perdura por anos, e alguns pacientes não se levantam e precisam remover um dente com um grande “conglomerado” atrás do ápice (nos casos clínicos mais graves).

      Quando o material não está tanto fora da raiz, mais frequentemente a dor desaparece completamente dentro de 1 a 2 semanas, e o dente já não se faz sentir, embora esta situação também seja vista por um número de especialistas como uma complicação após o tratamento.

      Perfuração da parede do dente, quebra do instrumento, remoção do material de preenchimento no seio maxilar, canal mandibular, em grandes quantidades além do ápice, canal não passado ou canais, etc.- Tudo isso exigirá retratamento e, em casos graves, extração dentária ou outra intervenção cirúrgica. Então, para entender que tipo de problema você tem, você precisa de fotos.

      Responder
  72. Novato:

    A primeira vez foi no dentista. Apelou para uma clínica privada paga. Após a injeção, o nervo foi removido, foi muito doloroso. Então eles colocam um selo temporário. Na segunda visita, os canais foram limpos após a injeção também, foi doloroso novamente, mas foi o mais doloroso quando um selo foi espremido nos canais, dor infernal! E então, por alguma razão, eles colocaram um preenchimento temporário em cima e, antes disso, colocaram-no com algum tipo de remédio. Agora, parece que não faz mal, mas estou com muito medo de ir pela terceira vez.

    Talvez faça sentido em outra clínica tirar uma foto e consultar?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Olá! Se houve pulpite e é realmente sobre como remover o nervo, então eu não entendo porque a anestesia não funciona em você e porque o dente é tratado em um número tão grande de visitas. Estou quase certo sobre esses dois sinais (repito, se o diagnóstico é pulpite) de que o médico não consegue lidar com alguma situação difícil e tenta impedi-la o máximo possível para salvar o dente.

      Apenas neste sentido, faz sentido obter aconselhamento em outra clínica.

      Responder
  73. Diná:

    Olá Cheguei ao dentista na policlínica estadual, porque dois pequenos orifícios apareceram no selo do penúltimo dente inferior à direita, e o próprio selo começou a desmoronar (porque era velho). O dente não incomodava muito, apenas às vezes choramingava. O dentista, sem nenhum raio-X, abriu o selo e começou a pegá-lo. Tornou-se muito doloroso e ele fez anestesia. Depois disso, algo mais estava escolhendo e colocando, como ele disse, arsênico. Eu fiz o próximo compromisso em cinco dias para tirá-lo.

    Durante todos os cinco dias, o dente doía e doía, a dor se intensificava a cada dia e, à noite, era simplesmente insuportável. Em um estado calmo, ele choramingou e puxou, e uma dor aguda apareceu quando mordendo. O arsênico foi removido hoje, embora o dentista simplesmente abrisse os canais, em outros lugares esse absurdo branco permaneceu. Ele recusou minha oferta para fazer um raio X, dizendo que não precisava disso. Ele disse para vir em uma semana para o preenchimento, e fechar o buraco com um cotonete durante a refeição. Todos os dias, cinco ou seis vezes para enxaguar a boca com uma solução de refrigerante, sal e iodo. É possível passar tanto tempo com um nervo morto aberto? É perigoso dar ao médico um trabalho cego assim? Tooth, a propósito, não ficou mais fácil. Dói até as lágrimas. Eu simplesmente não aguento mais uma semana. Acho que já vou a outro especialista.

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Olá! Você está pensando na direção certa: o médico está praticando um método rotineiro de tratamento por razões óbvias (clínica estadual, no entanto). Andar com canais abertos no dente não é recomendado. O fato de o tratamento ser atualmente ineficaz é bastante natural: as táticas de trabalho com o púlpito estão erradas, a pasta de arsênico não é colocada hoje em dia por causa de seus efeitos prejudiciais no periodonto, e você não pode andar com ela por 5 dias. Nomeado lavagem - terapia sintomática. Às vezes é realizado quando o médico realizou tratamento adequado nos canais, mas agora não é visível.

      Eu recomendo mudar de médico (e é bem possível que isso seja um grande alívio para o seu médico atual).

      Responder
  74. Alexey:

    Ele estava no dentista, ele tratou os seis primeiros. Começou a limpar a cárie em si, em seguida, defina o arsênico, liberado por 4 dias. Então ele veio, novamente eles começaram a perfurar - aparentemente, na primeira visita, a cárie não foi completamente removida. Então - eles começaram a remover o nervo, sem uma injeção, as tentativas de pegar o nervo em si eram tolerantes, mas quando o próprio nervo era fisgado, ele ficava tão dolorido, escurecido nos olhos, jogado no calor, a pressão diminuía.Eles não pararam de encher, citando o fato de que há um cheiro de pus, disseram lavar o refrigerante, beber comprimidos anti-bacterianos e entrar na terça-feira para colocar o medicamento diretamente do próprio pus (assim). O remédio será colocado sem dor? Ou haverá dor selvagem novamente ao tentar estupidamente limpar ou verificar a presença de pus com uma agulha na base de um dente? O nervo que foi removido foi o único? Como agora o dente não reage ao frio e comida quente, à absorção. E o que é suposto ser depois de instalar a medicação?

    Tenho 16 anos, trato dentes diretamente no hospital municipal. Quanto à anestesia, na primeira consulta ele tomou ultraquaína, um dentista fez uma injeção em um dos lados do dente, ou seja, na lateral da bochecha. Ouvi dizer que era melhor cortar um dente dos dois lados para uma ação maior.

    Há também um dente a ser removido, o top seis, por outro lado, mas lá o próprio médico vende anestésicos. Amigos disseram que o dente está absolutamente entorpecido, e não há dor ou sensações desagradáveis ​​quando o dente é removido, apenas uma ligeira trituração. Espero que seja o mesmo no meu caso.

    Eu também queria saber em quais casos a própria remoção do nervo é prescrita? Apenas com pulpite, como eu entendo, com base nos comentários.Como determinar pulpite por fatores externos? Obrigado.

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Olá! Muitas perguntas, vou começar em ordem. Primeiro, você está estranhamente misturado em um monte de nuances de tratamento de pulpite e periodontite. Com pulpite, não pode haver pus nos canais (exceto para odontopediatria em casos raros), e com periodontite eles não colocam "arsênico" e pastas semelhantes para matar o "nervo", já que ele já morreu em todos os canais (no sexto dentes muitas vezes 4 canais, um pouco menos - três).

      Em relação ao diagnóstico de acordo com sua descrição, não posso dar uma resposta definitiva: você descreve a dor durante a remoção do "nervo" do canal, e depois fala do "cheiro de pus". Isso é estranho. Não excluo que você tivesse pulpite gangrenosa, onde a polpa se decompunha apenas na parte coronal e permanecia viva nos canais.

      O fato de a pasta para desvitalização não ter atuado adequadamente não ameniza a culpa do médico que não consegue realizar a anestesia normal. É para o sexto dente superior mais frequentemente feito não apenas com o vestibular (infiltração), mas também do lado palatino (conduto palatino). Assim, com a ajuda da droga articaina, a anestesia completa é alcançada.

      Não entendo pela sua descrição qual é a diferença quando o médico realiza anestesia com Ultracain, e a opção de retirar o dente com um anestésico que o próprio médico “vende”.

      A remoção do “nervo” é uma das etapas do tratamento da pulpite e da periodontite, como observei acima, “nervo” como tal quase nunca é o caso. Em casos extremos, é um pedaço de carne necrótica que já começou a se decompor.

      A julgar pela sua descrição, eu recomendo fortemente mudar o médico.

      Responder
  75. Marina:

    Boa tarde Recentemente, me deram remédio no 6º dente de baixo (para matar o nervo) e no próximo domingo tenho que remover o “nervo”. Mas o fato é que a anestesia praticamente não funciona comigo: experimentei um condutor que, como o médico disse, deveria dessensibilizar completamente. Como resultado, houve apenas uma leve dormência. Depois disso, várias outras injeções foram feitas, uma das quais foi dolorosa após a anestesia anterior e foi feita dentro do dente. Somente após a terceira injeção, não doeu exatamente na medida em que não pulei da cadeira (tenho um limiar de dor muito baixo).Diga-me como será doloroso remover o nervo e existe uma maneira de anestesiar completamente o dente? Porque a última vez que eles não conseguiram a anestesia completa, e o próximo procedimento, como eu o entendo, é ainda mais doloroso.

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Olá! Eu acho que o dentista é diferente: alcançar um alívio duradouro da dor de qualquer dente usando vários métodos, desde a infiltração e anestesia de condução até intraralgamentos e intrapulpar (no segundo estágio do tratamento, como uma opção). Se um médico não pode anestesiar, então freqüentemente fala sobre a incompetência de um médico, muito menos sobre a impossibilidade de anestesiar especificamente neste paciente. Além disso, cada dentista tem sua própria base de conhecimento no campo da anestesia, e muitas vezes não é suficiente para pessoas com um "baixo defeito de dor". No entanto, conheço alguns casos em que a anestesia intraligamentar ajudou nas tentativas aparentemente mais sem esperança de anestesiar bem um dente.

      É estranho que você fez anestesia dentro do dente e ainda colocar a pasta para o desvio do "nervo". De acordo com sua descrição, há dúvidas sobre a competência do dentista.Eu recomendo não me torturar nem ao médico, mas tente entrar em contato com outro especialista. Como regra geral, um bom médico é perfeitamente adequado (você precisa perguntar a seus amigos por perto), trabalhando em uma estrutura particular por mais de 10 anos, mas menos de 30 anos. É útil ter em mente que os dentistas da “velha guarda” já praticaram o tratamento “ao vivo”, e existe o perigo de que as habilidades de trabalhar com anestésicos não tenham sido melhoradas.

      Responder
  76. Julia:

    Olá, eu sempre tive um problema com meus dentes. E agora a viagem ao dentista ameaça a ocupação do escritório por dois meses. O fato é que estou muito perturbada por um processo incompreensível que toco com a língua. O dente superior (provavelmente o sétimo) é metade destruído (e dentro), apenas um pedaço da coroa na frente e permaneceu, mas bastante grande, não consigo ver o que está lá para um processo estranho. Se você tentar pressionar ou movê-lo, em seguida, imediatamente começa a se espalhar a dor crescente, muito forte, imediatamente desiste e nos dentes inferiores, e na parte superior (lado direito). Isso pode ser um nervo? Ele está dentro do dente. Mas o que é que eu não consigo imaginar.

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Olá! A julgar pela descrição, você tem praticamente apenas uma raiz (raízes) do dente da mastigação superior. O “processo” descrito pode ser:

      1. Gengiva, que aperta o espaço vazio, cobrindo a raiz;

      2. Granulações que brotaram através do dente deteriorado pela cárie. A granulação é uma consequência da inflamação na raiz (raízes);

      3. hipertrofia da polpa (extremamente raro). É mais comum na infância, quando o tecido nervoso cresce a partir da parte coronal do dente destruído e ocupa espaço livre.

      Aconselho-o urgentemente a ir ao dentista: você provavelmente terá que remover as raízes do dente, mas você nunca sabe - ainda há uma chance de salvar o dente (passar por tratamento nos canais e restaurar sua coroa para retornar a função perdida ao dente).

      Responder
  77. Sardor:

    Olá Hoje tenho um nervo removido no dente inferior (lado direito, penúltimo dente). A anestesia não funcionou. Mas o pior é que eu irei. O médico disse que você precisa colocar a coroa, pois o dente é destruído por mais de 60%. Primeiro você precisa medir o tamanho, então será definido. Diga-me, por favor, não vai doer colocar essa coroa?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Olá! O fato de a anestesia não funcionar está mais próximo de 100% de falha do dentista. Com relação ao encaixe e fixação das coroas - na maioria das vezes esse procedimento não requer anestesia, em casos raros, a aplicação da anestesia é suficiente para obter anestesia das gengivas marginais por um curto período de tempo. Então, suas preocupações sobre próteses com coroas são em vão, mas eu aconselho o futuro da terapia de canal (especialmente os molares inferiores) para encontrar um dentista experiente em termos de trabalho com anestésicos.

      Responder
  78. Catherine:

    Olá! Tenho 17 anos. Passou por um exame médico para admissão em uma escola de medicina na clínica do distrito. Eles disseram que no 47º dente há cárie superficial que deve ser tratada. Nós verificamos todos os outros recheios, que foram colocados na mesma clínica por 2-4 anos - tudo é normal.

    No dia 25, um dente caiu no canto inferior direito. Eu confesso, eu pequei aos 47 anos, mas eu sabia com minha mente que eu não poderia ficar doente assim de cárie leve. A dor, a propósito, não era muito aguda. Em vez disso, puxando e doendo, mas depois de algum tempo passou e então o dente começou a doer novamente.No dia seguinte, fui à clínica para procurar um médico. O dente 47 foi imediatamente expulso, mas os médicos estavam interessados ​​em 46. Desde 2014, tem sido um selo sobre ele (profundidade 1-1,5 mm). Eles fizeram um raio X - em princípio, tudo está em ordem, mas em algum lugar os médicos estavam interessados, então eles decidiram remover o selo. Eles decolaram, olhou - tudo está bem, o fundo está limpo. Eles marcaram um temporário e me disseram para vir no dia 31 para assistir o que e como (não deu certo antes - eu saí antes do domingo). O médico disse que suspeita de pulpite, mas até agora nada será feito.

    Hoje fui para a recepção. Um dente hoje em dia ainda um pouco embaixo da cabeça, puxando, mas não havia dor direta, mesmo que não houvesse rastejamento na parede. Mesmo sem anestesia. O médico confirmou o diagnóstico e disse que ele removeria o nervo. Hoje ele perfurou, colocou arsênico e disse para vir a ele em uma semana para remover e instalar um selo temporário.

    Você poderia responder a seriedade deste procedimento? Eu entendo que a pulpite é uma doença perigosa, mas estou interessado nas consequências. Apenas no dia seguinte vamos descansar no mar e me pergunto se posso nadar imediatamente, ou terei que esperar para não causar inflamação? Se é importante, eu suporto bem a anestesia, não sinto dor, embora trate meus dentes em odontologia regional.Eu também confio nos médicos - na primavera eles simplesmente me resgataram da pericoronitis lá, e antes disso eles trataram cáries profundas e até preservaram um nervo.

    Obrigado antecipadamente)

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Olá! É ótimo que você tenha uma atitude positiva em relação ao tratamento. A pulpite não é uma doença perigosa, mas se for ignorada, ela se transforma em doenças associadas a processos purulentos no tecido ósseo, o que realmente ameaça a saúde e até a vida. Eu acho que é aconselhável tratar os canais e preencher o dente antes de suas férias no mar. Para ir com a pasta set para desvitalização é indesejável, como "nervo" sob este colar pode começar a decompor-se (especialmente se você ficar por razões além de suas razões será adiada), que, por sua vez, pode levar a consequências indesejáveis.

      Responder
  79. Alexandra:

    Olá! A questão é essa. Há uma cárie no incisivo central da mandíbula superior, um pequeno pedaço de esmalte foi quebrado por trás, não há dor, o dente não incomodou mais cedo também. O médico disse que, por causa da extensa cárie no processo de limpeza, a câmara pulpar se abriria e seria necessário remover o nervo.É possível remover um nervo de uma só vez (já que o canal está sozinho neste dente), ou seja, remova a cárie, remova o nervo, limpe o canal, expanda, sele o canal com pinos de guta-percha e o próprio dente já é um preenchimento permanente. Fico constrangida pelo fato de que a vedação é planejada para ser colocada imediatamente constante imediatamente após o preenchimento do canal, e não há diagnósticos de raios-X em nenhum estágio. Ou seja antes de todas as manipulações + para verificar o comprimento do canal (com a ajuda de arquivos K, também não sei se há um localizador de apex) se o médico o tiver + depois de preencher os canais com raios X de guta-percha. Mas o selo já é colocado imediatamente constante. Ouvi dizer que erros durante o tratamento dos canais são muito frequentes - reinserção, preenchimento insuficiente, o que leva a complicações sérias. E aqui é imediatamente permanente e, em geral, a remoção do nervo, o tratamento do canal sem qualquer controle de raios-X.

    Vale a pena fazer tudo isso sem o controle de raios X, ou vale a pena procurar uma clínica onde tal controle é feito? É necessário no tratamento do dente monocanal?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Olá! Você está certo: de acordo com o protocolo de tratamento endodôntico de um dente, um raio-x é realizado tanto no estágio de diagnóstico como após o preenchimento.Esses requisitos são, de fato, obrigatórios, mas as realidades modernas são tais que, em várias clínicas (geralmente orçamentárias), não é possível realizar esse tipo de diagnóstico. Além disso, em muitos aspectos, o tratamento de um canal dos incisivos centrais superiores geralmente não causa dificuldades, e em quase 95% dos casos tudo vai bem, portanto o próprio controle em tais casos é algo como uma formalidade é uma exigência do protocolo. Isto é do ponto de vista da opção de tratamento clássico, quando o médico, tendo uma grande experiência e um bom nível de conhecimento, não enfrenta situações de força maior em endodontia. Caso contrário, os raios X são obrigatórios mesmo em um estágio intermediário (com instrumentos injetados no canal para determinar a curvatura do canal, a profundidade da passagem, a presença de uma direção "falsa", etc.).

      Resumindo: embora erros no tratamento dos incisivos superiores centrais sejam raros, aconselho-me a tomar uma dose de controle se tiver alguma dúvida sobre a competência do médico.

      Responder
  80. Karina:

    Eu tenho pulpite no dente 26, o médico já está mudando o terceiro preenchimento temporário. Hoje ela puxou um nervo sem anestesia, foi doloroso, ela disse que tinha um canal estreito e teve que expandi-lo por um longo tempo.Ela me escreveu no outro dia. Eu perguntei, talvez melhor com uma injeção, porque dói, ao que ela respondeu que a dor passaria assim que ela puxasse o nervo e não houvesse necessidade disso. Talvez melhor com anestesia? Me diga ...

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Olá! Seu médico pratica métodos de tratamento duvidosos - é mais conveniente realizar o tratamento com anestesia de alta qualidade em uma única visita. Ou seja, a remoção do "nervo" na primeira visita é realizada sem colocar nenhum medicamento no dente. O fato de o médico não usar anestesia, mesmo que você tenha um desejo por isso, é, em geral, estranho - isso é pelo menos desumano para o paciente.

      Eu aconselho você a encontrar outro dentista.

      Responder
  81. Anna:

    Depois de dente inflamado com arsênico, o que fazer?

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Olá! Se foi realmente sobre o uso de pasta de arsênico, então você pode ter que realizar tratamento anti-inflamatório, pois no futuro há um risco de periodontite arsênico, que é repleta de complicações - até a perda de um dente, mesmo com tratamento canal aparentemente de alta qualidade.

      Para o futuro, aconselho você a não ir a dentistas que praticam o uso de camadas de arsênico para a desvitalização do nervo dentário (numerosos estudos mostraram danos pelo uso de tais pastas e hoje usam preparações desvitalizantes alternativas que não contêm arsênico).

      Responder
  82. Sergey:

    Olá, Svyatoslav Gennadyevich. Dente, top 6-ka. Ele começou a ficar doente, eu fui ao médico, ela olhou, fez fotos no raio X, e eventualmente colocou um remédio. O que exatamente, ela não disse, e eu de alguma forma não estava interessado. Não perfurou nada. Ela disse que então há um buraco. Em seguida, gravado em um dia para vir.

    O que eles farão comigo? Os nervos serão removidos? Isso vai me machucar? Eu fiz o fundo seis bastante tempo ... Eu apaguei os nervos, limpei os canais, a dor era terrível. Estou com medo agora. Por favor responda. Amanhã na recepção a uma da tarde.

    Responder
    • Svyatoslav Gennadievich:

      Olá! Eu acho que eles colocam um colar para desvitalização, a fim de retardar o tratamento dos canais do sexto dente superior. Com um alto grau de probabilidade, o nervo já foi aberto. Devido à falta de tempo ou por outras razões, o médico colocou a massa para terminar a próxima visita.

      Quanto à penosidade na remoção do nervo: quando comparado com o dente inferior, os dentes superiores são anestesiados muitas vezes melhor, mesmo com um nível médio de habilidade no dentista. Mas sob certas condições, também é possível não congelar suficientemente os seis superiores. Espero que seu dentista lide com essa tarefa e não faça você sofrer. Boa sorte!

      Responder
  83. Lyudmila:

    Eu tinha um dente perfeitamente saudável, sem cárie, mas o médico decidiu despi-lo para colocar uma coroa. A coroa ainda não foi definida, deve ir dois dias depois, mas o dente começou a doer ao bater. Eu não sei o que fazer ... O médico pegou o dinheiro, ele disse que faria mais barato. Para onde e para quem me virar, não entendo. Eu me apressei com o médico.

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    • Svyatoslav Gennadievich:

      Olá! Eu penso que o doutor não informou-o sobre as possíveis dores post-filling (observam-se muito muitas vezes). Erros técnicos cometidos durante o tratamento endodôntico do dente não são excluídos. Em qualquer caso, embora não seja necessário culpar o médico, você precisa tirar uma foto e obter aconselhamento em outra clínica. É possível que, de fato, tudo esteja em ordem, e você só precisa esperar um curto período de tempo - na maioria das vezes a dor desaparece 4-7 dias após o tratamento dos canais.

      Depilar um dente sob certos tipos de coroas (por exemplo, sob cerâmicas de metal) é mais frequentemente aconselhável devido ao grande processamento do dente sob a coroa. Portanto, não se precipite em conclusões e, novamente, diagnostique o dente em busca de possíveis erros médicos e, desse ponto de vista, será possível falar sobre os planos futuros para o dente.

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  84. Alexander:

    Svyatoslav Gennadievich, leia todas as suas respostas aos comentários. Muito obrigado pelo seu trabalho e seu tempo! Obrigado por não nos desconsiderar! Arco baixo para você.

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  85. Anton Grigorievich Furs:

    Bom dia, Svyatoslav Gennadyevich. Em todos os lugares, leio sobre esses sintomas de pulpite como surtos espontâneos de dor (geralmente eles escrevem sobre períodos longos, de 5 a 10 minutos ou mais), ou sobre dor lancinante (constante ou intermitente, incluindo dor latejante), aumento da reação à temperatura (se o nervo ainda começou a inflamar). E o que pode significar um tiro de curto prazo no dente (eles são muito curtos, literalmente uma fração de segundo). Levanta-te espontaneamente.Às vezes é raro: 2-3 vezes ao dia (embora mais forte), e às vezes mais frequentemente, por exemplo, a cada 15-20 minutos, mas já mais fraco (às vezes quase imperceptível, se for um dia). À noite, não muito preocupado, e sim à noite. Há cáries no dente, mas definitivamente não é profundo (também não há cavidades escondidas na foto). Esse tiroteio já dura há um mês. Periodicamente ele atira em outros dentes (incluindo os pulsados). O dente não responde à temperatura (mais precisamente, reage como um dente saudável normal). Ao comer comida, também, sem dor. Todos os disparos / formigamentos são extremamente curtos e espontâneos.

    Obrigado!

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    • Svyatoslav Gennadievich:

      Olá! Mesmo com as nuances descritas por você, os sintomas são mais como uma complicação de cáries (púlpito em vez de periodontite). Se a dor ocorre sem irritantes e, além disso, tem uma certa regularidade, especialmente considerando o período noturno, então está mais próxima de 100% de pulpite. Às vezes, a pulsação também pode ocorrer com a periodontite. Ao comer no fundo de complicações de cárie, às vezes não há reação à dor. Em caso de dúvida, você pode verificar o dente no dispositivo EDI para descobrir se a polpa está saudável, inflamada e começou a morrer ou já morreu. Embora este dispositivo não esteja em toda a odontologia.

      No entanto, eu recomendo ir ao dentista (talvez até para vários especialistas), a fim de esclarecer a situação, decidir sobre o dente problema e planejar o tratamento.

      Responder
  86. Catherine:

    Olá! No tratamento da pulpite, um dos canais não estava completamente limpo (havia pouco mais na ponta), mas o próprio nervo, como eu entendi, está morto. No dia seguinte, o médico tentou limpar o canal para mim novamente, mas a imagem mostrava a mesma coisa. O médico disse que era inútil fazer alguma coisa, e a ferramenta simplesmente não conseguia chegar lá. Com este dente, você pode continuar a viver ou vale a pena recorrer a outro especialista? Por si só, o dente não faz mal. Obrigado

    Responder
    • Olá Catherine. Se você não limpar e fechar o canal até o final, então, de fato, há vazio no lugar onde a polpa estava, e microorganismos podem começar a se desenvolver lá, o que mais tarde leva à inflamação dos tecidos próximos à raiz do dente. O canal do dente deve ser limpo e selado até o topo - este é um critério necessário para o tratamento de qualidade. Um canal não-recoberto é uma fonte de infecção, e o risco de inflamação neste caso é muito alto.

      Com canais complexos, o tratamento endodôntico é melhor feito sob um microscópio, na ausência de tal equipamento, o médico pode não lidar com o tratamento. Eu recomendo fortemente que você recorra a outro especialista para o tratamento excessivo do canal, esclarecendo preliminarmente se há uma oportunidade na clínica para o tratamento com um microscópio.

      Responder
  87. Lyudmila:

    Eu tive uma dor de dente por muito tempo depois que um nervo foi removido. Ele então fechou o preenchimento temporário, depois abriu, porque começou a doer. E eles tiraram uma foto e disseram que estava tudo bem. Hoje eu fui a eles novamente - eles tiraram uma foto, limparam os canais, onde o nervo não foi completamente removido. Antibióticos e anti-histamínicos foram prescritos, pois as gengivas estão levemente inchadas. Um dos canais está um pouco sangrento. Eles disseram que, se isso não ajuda, então você tem que extrair um dente ((Como estar nesta situação?

    Responder
    • Olá! Após a remoção completa do "nervo" no canal do dente, coloque o remédio por um período de 2 a 3 semanas. Por via de regra, a dor passa durante este tempo e os canais selam-se. O fato de que o canal de sangue - nada terrível, isso acontece. Sem fotos e inspeção nesta situação, não há esperança, mas se o "nervo" foi completamente removido, então tudo deve ficar bem.

      Se a dor reaparecer e o médico disser que inicialmente houve muita inflamação e que o dente precisa ser removido, então faz sentido entrar em contato com outros 1-2 especialistas para entender o quadro completo.

      Responder
  88. Lyudmila:

    Ele começou a reagir ao dente do siso inferior, frio e quente. Eu coloquei o remédio por 10 dias sob um selo temporário. Por que não remover imediatamente o nervo? E outra coisa: ela colocou 2 coroas de metal em seus dentes inferiores (cerâmicas de metal não eram permitidas - grandes recheios não seriam realizados). Coloque em fevereiro, quando a mastigação recebe uma grande quantidade de comida nas três lacunas entre os dentes. O médico disse: não entre em pânico, eles vão se sentar. E agora é maio, mas nada "se sentou". Não entre em pânico, mas o desconforto é terrível. Isso é normal?

    Responder
  89. Olá Ludmila! Na primeira visita, o dente é aberto, a dentina afetada é removida e um medicamento especial é colocado no nervo aberto, que mumifica o feixe neurovascular no dente (ele mata), e na próxima visita o nervo é removido completamente sem dor. Imediatamente o “nervo” não é removido devido à alta intensidade do procedimento na primeira consulta (muitas vezes a anestesia não interrompe a dor).

    Quanto às coroas, elas devem atender a certos requisitos, um dos quais é a restauração de um ponto de contato (espaço interdental). Com uma coroa feita corretamente, que restaura a forma anatômica do dente, o ponto de contato é restaurado imediatamente e a comida não deve ficar presa entre as coroas. A batida constante de comida entre coroas, levando ao desconforto, não pode ser considerada a norma.

    Você escreve que por causa dos grandes selos, foi negada a instalação de cerâmicas de metal - a presença de selos grandes não é uma contra-indicação absoluta para a fabricação de coroas de metal-cerâmica. Como regra, são feitas inserções de toco fundido, que reforçam o dente e restauram sua parte da coroa, e então coroas de metal-cerâmica são fixadas nelas.

    Eu recomendo entrar em contato com outro ortopedista interno para consulta face a face - não para aquele que o tratou (e melhor para outra clínica para obter uma opinião independente). Tolerar mais alguns meses na esperança de que o desconforto passe por si não vale a pena.

    Responder
  90. Elena:

    Olá O médico colocou um selo temporário (não disse imediatamente que tipo de medicamento) por 5 dias.No terceiro dia, todas as sensações dolorosas desapareceram, mas ele disse que era muito cedo para remover o nervo e que ele colocou uma pasta artrítica. No quinto dia, surgiram sensações dolorosas desagradáveis, mesmo quando se pressionava o dente com a língua. O médico reaplicou um preenchimento temporário com outra pasta (ele disse que era possível andar com ela por pelo menos um mês) e pediu uma semana para ligar se não adoecesse. Para a pergunta "e se vai doer"? Ele disse assim mesmo para ligar em uma semana, não antes - supostamente este nervo não foi completamente morto, e a dor deve desaparecer completamente.

    Diga-me, reenchendo para tal período - isso é normal? Dente e goma não pode ferir?

    Responder
    • Olá Elena! O preenchimento temporário de um dente é estabelecido caso o tratamento dentário não possa ser realizado em uma visita por qualquer motivo. Quanto à presença de um creme dental artrítico na cavidade do dente (para matar o nervo) - esta pasta deve estar no dente por pelo menos 7 dias, desde que a câmara pulpar esteja parcialmente aberta (a cavidade onde o nervo está localizado está aberta).

      Quanto à pasta de arsênico, o tempo máximo de uso não é superior a 3 dias.

      Com a correta imposição de creme dental, o dente não deve doer. Em primeiro lugar, porque os componentes anestésicos estão contidos na preparação. Em segundo lugar, a necrotização do nervo contribui para a perda completa da sensibilidade do dente. Sensações dolorosas são possíveis se a concentração da droga é insuficiente, a droga é aplicada à câmara pulpar fechada, bem como no caso de superexposição da droga.

      Levando em conta a situação descrita por você, eu recomendaria ir a outro médico o mais rápido possível (que não considera normal passar uma semana com dor no dente na esperança de que a dor ainda desapareça e então será possível iniciar o tratamento).

      Responder
  91. Olga:

    Bom dia! Ajuda por favor. Cerca de três anos atrás, ela tratou os dentes em uma clínica estadual. Fui curado de um dente e o outro despertou suspeitas. Eles tiraram uma foto - eles disseram que era necessário remover o nervo. Foi uma surpresa para mim, porque aquele dente nunca doía e meus nervos nunca foram removidos antes. Assustado Em geral, tenho muito medo de meus dentes serem tratados e quase sempre me dói, mesmo com anestesia.

    Cerca de dois anos atrás, ela saiu do seu caminho e foi para uma clínica particular para “desistir”, porque começou a parecer que este dente estava doendo um pouco. Lá ela contou sobre o diagnóstico anterior.Tirou uma foto, verifiquei a sensibilidade. Eles disseram que o dente está vivo e não há necessidade de remover nenhum nervo. Apenas cárie curada e tudo (para minha grande alegria).

    Cerca de um ano depois, começou a me parecer novamente que o dente dói um pouco. Mas com uma visita ao médico, ela estava se retirando por causa do medo ... Há algumas semanas, ela decidiu e foi fazer uma consulta em outra boa clínica particular. Eles tiraram uma foto em 3D e confirmaram que o nervo deve ser removido.

    Todos esses diferentes diagnósticos e sintomas imprecisos me confundiram. Como pode um dente com um nervo dolorido não ser sentido por mais de três anos? Além disso, tenho muito medo de todas essas manipulações. E é realmente realmente necessário remover o nervo? O dente não doi, bem, às vezes parece que ele lamenta, mas isso pode ser a minha desconfiança ou impressionabilidade. Dente superior)

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    • Olá Olga. Bem, vou adicionar ao seu "cofrinho" as opiniões anteriormente recebidas de médicos e do meu próprio: a julgar pela sua descrição, não há necessidade de remover o nervo do dente. Eu recomendaria uma vez alguns meses para ver o dentista, para que ele monitore a qualidade do ajuste do selo, que você coloca no tratamento da cárie.Você sempre terá tempo de remover um nervo de um dente praticamente não perturbador, então você precisa disso com pressa. Mas na presença de dores agudas insuportáveis ​​durante a pulpite, ou quando as dores doloridas finalmente incomodam você - perguntas e a viabilidade do tratamento endodôntico desaparecerão por si mesmas.

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